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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是一種治療腰椎管狹窄的手術(shù)方法,相較于傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
腰椎管狹窄是指腰椎管因各種原因?qū)е鹿芮华M窄,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而引起一系列癥狀,如下腰痛、下肢麻木、無(wú)力、間歇性跛行等。微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)小切口或穿刺等方式,在顯微鏡或內(nèi)鏡等器械的輔助下,對(duì)狹窄的腰椎管進(jìn)行減壓和松解,以緩解癥狀。
腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)主要包括以下幾種:
1.椎間孔鏡手術(shù):通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管,使用特殊器械切除突出的椎間盤(pán)組織和增生的骨贅,擴(kuò)大椎間孔和椎管,解除神經(jīng)壓迫。
2.顯微鏡下手術(shù):在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)操作,可更清晰地觀察椎管內(nèi)結(jié)構(gòu),精確切除病變組織,減少對(duì)周圍組織的損傷。
3.經(jīng)皮穿刺手術(shù):通過(guò)穿刺針將藥物或器械送入椎管內(nèi),進(jìn)行椎間盤(pán)消融、椎管內(nèi)注射等操作,達(dá)到治療目的。
腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括:
1.創(chuàng)傷?。菏中g(shù)切口小,對(duì)周圍組織的損傷較小,術(shù)后恢復(fù)快。
2.疼痛輕:術(shù)后疼痛較輕,患者可早期下床活動(dòng)。
3.恢復(fù)快:住院時(shí)間短,可盡早恢復(fù)正常生活和工作。
4.并發(fā)癥少:減少了手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
然而,腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)也有一定的局限性,如適用范圍較窄、手術(shù)難度較大等。在選擇手術(shù)方式時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等,以確定最適合的治療方案。
需要注意的是,微創(chuàng)手術(shù)并非適用于所有腰椎管狹窄患者,對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效或存在其他手術(shù)禁忌證的患者,可能需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)。此外,手術(shù)后患者仍需注意休息,避免腰部過(guò)度負(fù)重和勞累,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,以維持手術(shù)效果。
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龔泉才 江漢油田總醫(yī)... 急診科
腰椎管狹窄診斷
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方大正 濟(jì)南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
腰椎管狹窄術(shù)后
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腰椎管狹窄治療
腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,通常會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療腰椎管狹窄的方法因病情的嚴(yán)重程度而異,以下是一些常見(jiàn)的治療方法:1.保守治療:-休息:在疼痛發(fā)作時(shí),休息是非常重要的。避免... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄分級(jí)
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如何診斷腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,主要因?yàn)檠倒軆?nèi)的骨刺、骨質(zhì)增生或者韌帶增生等因素導(dǎo)致脊柱管內(nèi)的空間變窄,進(jìn)而壓迫神經(jīng)根和脊髓,引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。因此,及時(shí)診斷腰椎管狹窄對(duì)于... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)
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