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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
手上起水泡很癢，可能是由多種原因引起的，以下是一些常見(jiàn)的情況：
1.汗皰疹：是一種對(duì)稱發(fā)生在手或腳的水皰性皮膚病。常發(fā)生于春末夏初，夏季加劇，冬季可自愈。可能與局部過(guò)敏、皮膚癬菌感染、精神因素、紫外線照射等有關(guān)。皮損為位于表皮深處的針尖至米粒大小的水皰，周圍無(wú)紅暈，內(nèi)含清澈或混濁的漿液，可融合成大皰，一般不自行破裂，干涸后形成衣領(lǐng)狀脫屑。自覺(jué)不同程度的瘙癢或燒灼感。
2.手癬：是一種由真菌感染引起的手部皮膚病。常發(fā)生于單側(cè)手部，夏季多發(fā)或加重，冬季可緩解。皮損主要表現(xiàn)為水皰、脫屑，常伴有瘙癢。水皰多位于掌心、手背，可融合成大皰。水皰干涸后出現(xiàn)脫屑，可逐漸向四周蔓延擴(kuò)大，形成環(huán)形或多環(huán)形損害。邊緣較清楚，病程慢性，可反復(fù)發(fā)作。
3.接觸性皮炎：是由于皮膚接觸外界物質(zhì)而引發(fā)的炎癥性皮膚病。可因接觸某些致敏物質(zhì)而引起，如肥皂、洗滌劑、金屬飾品、化妝品等。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰，常自覺(jué)瘙癢、灼熱或疼痛。
4.濕疹：是一種由多種內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，皮疹呈多形性，對(duì)稱分布，劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作，可發(fā)生于任何年齡、任何部位、任何季節(jié)。手部濕疹可表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針尖至米粒大小的丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、糜爛、滲出。常因接觸肥皂、洗滌劑、水泥等刺激性物質(zhì)而加重。
5.疥瘡：是由疥螨引起的傳染性皮膚病。主要通過(guò)直接接觸傳染，也可通過(guò)間接接觸傳染。手指縫、手腕屈側(cè)、腋窩前緣、臍周、下腹部、股內(nèi)側(cè)和外生殖器等皮膚薄嫩部位出現(xiàn)針尖大小的丘皰疹和水皰，常因瘙癢而搔抓，可導(dǎo)致皮膚破潰、結(jié)痂。夜間瘙癢劇烈。
總之，手上起水泡很癢可能是由多種原因引起的，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意保持手部清潔衛(wèi)生，避免搔抓，以免引起皮膚感染。
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