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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
癌性疼痛是癌癥患者常見的癥狀之一,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。藥物治療是癌性疼痛的主要治療方法之一,以下是癌性疼痛用藥的一些原則:
1.按階梯給藥:根據(jù)患者疼痛的程度,按照三階梯止痛原則選擇相應的藥物。輕度疼痛可選用非甾體類抗炎藥;中度疼痛可選用弱阿片類藥物,并可聯(lián)合非甾體類抗炎藥;重度疼痛則選用強阿片類藥物,同時可聯(lián)合非甾體類抗炎藥。
2.個體化給藥:不同患者對疼痛的感受和藥物的反應可能存在差異,因此需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的用藥方案。包括藥物的選擇、劑量的調(diào)整、給藥途徑的選擇等。
3.按時給藥:按照規(guī)定的時間間隔給藥,而不是按需給藥。這樣可以保持穩(wěn)定的血藥濃度,更好地控制疼痛。
4.聯(lián)合用藥:對于一些疼痛較為劇烈或單用一種藥物效果不佳的患者,可以聯(lián)合使用不同作用機制的藥物,以提高鎮(zhèn)痛效果,減少藥物的不良反應。
5.注意藥物的不良反應:阿片類藥物可能會引起便秘、惡心、嘔吐、嗜睡等不良反應,在用藥過程中需要密切觀察,并及時處理。
需要注意的是,癌性疼痛的治療需要綜合考慮患者的身體狀況、疼痛程度、治療目標等因素,由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的治療方案。
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