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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病綜合征是一種常見(jiàn)的兒童腎臟疾病，主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。以下是對(duì)這種疾病的詳細(xì)介紹。
一、病因
1.遺傳因素：某些基因突變可能增加患腎病綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
2.免疫因素：免疫系統(tǒng)異?？赡軐?dǎo)致腎臟損傷。
3.感染：某些病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)腎病綜合征。
4.藥物：某些藥物可能對(duì)腎臟產(chǎn)生副作用，導(dǎo)致腎病綜合征。
5.其他：過(guò)敏、腫瘤等也可能與腎病綜合征的發(fā)生有關(guān)。
二、癥狀
1.大量蛋白尿：尿液中含有大量蛋白質(zhì)，表現(xiàn)為泡沫尿。
2.低蛋白血癥：血液中蛋白質(zhì)含量降低，可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和水腫。
3.水腫：通常從眼瞼、面部開(kāi)始，逐漸蔓延至全身。
4.高脂血癥：血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。
此外，患兒還可能出現(xiàn)食欲不振、乏力、貧血等癥狀。
三、診斷
1.尿液檢查：檢測(cè)蛋白尿、血尿等。
2.血液檢查：測(cè)定血清蛋白、膽固醇、甘油三酯等。
3.腎功能檢查：評(píng)估腎臟功能。
4.腎活檢：明確腎臟病變的類型和程度。
四、治療
1.一般治療：注意休息，避免過(guò)度勞累；低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
2.藥物治療：
-糖皮質(zhì)激素：是治療腎病綜合征的首選藥物，可抑制免疫反應(yīng)，減少蛋白尿。
-免疫抑制劑：對(duì)于激素治療無(wú)效或依賴的患兒，可加用免疫抑制劑。
-利尿劑：減輕水腫。
-降脂藥物：降低血脂水平。
3.并發(fā)癥的治療：如感染、血栓等并發(fā)癥，需要及時(shí)治療。
4.中醫(yī)治療：一些中藥可能對(duì)腎病綜合征有一定的輔助治療作用。
總之，腎病綜合征是一種需要引起重視的兒童腎臟疾病。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。同時(shí)，患兒在治療過(guò)程中需要注意休息、飲食和定期隨訪，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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