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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
腎病綜合征是一種常見的兒童腎臟疾病，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。對于患有腎病綜合征的兒童，飲食管理非常重要。以下是一些關(guān)于兒童腎病綜合征飲食的信息：
1.限制蛋白質(zhì)攝入：腎病綜合征患兒的腎小球濾過率和腎小管重吸收功能下降，導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，引起氮質(zhì)血癥。因此，患兒需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。一般建議患兒每天每公斤體重攝入0.8-1.0克蛋白質(zhì)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%以上。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要包括魚、肉、蛋、奶等動物性蛋白質(zhì)。
2.補(bǔ)充足夠的熱量：腎病綜合征患兒由于大量蛋白尿和體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝紊亂，會導(dǎo)致機(jī)體熱量消耗增加，因此需要補(bǔ)充足夠的熱量。一般建議患兒每天每公斤體重攝入125-146千焦的熱量，以保證身體的正常生長發(fā)育。
3.控制鹽的攝入：腎病綜合征患兒由于體內(nèi)水鈉潴留，容易出現(xiàn)水腫和高血壓，因此需要控制鹽的攝入量。一般建議患兒每天鹽的攝入量不超過3克。
4.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)：腎病綜合征患兒由于蛋白質(zhì)代謝紊亂，容易導(dǎo)致維生素和礦物質(zhì)缺乏，因此需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。一般建議患兒多吃新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素C、維生素B族等水溶性維生素；多吃富含鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)的食物，如奶制品、豆制品、動物肝臟等。
5.限制水分?jǐn)z入：腎病綜合征患兒由于體內(nèi)水鈉潴留，容易出現(xiàn)水腫和高血壓，因此需要限制水分的攝入。一般建議患兒每天飲水量不超過前一天的尿量加500毫升。
總之，兒童腎病綜合征的飲食管理需要根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整，既要保證患兒攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，又要減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免加重病情。同時，患兒的飲食管理需要長期堅持，家長應(yīng)密切關(guān)注患兒的飲食情況，并定期帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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