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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
當(dāng)腎結(jié)石引起腎功能衰竭時,治療的目標(biāo)是保護剩余的腎功能、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥,并盡可能去除結(jié)石。以下是一些可能的治療方法:
1.藥物治療:
-止痛藥物:用于緩解腎絞痛等疼痛癥狀。
-排石藥物:根據(jù)結(jié)石的類型和大小,醫(yī)生可能會開一些藥物來幫助結(jié)石排出。
-控制感染藥物:如果存在尿路感染,需要使用抗生素治療。
2.手術(shù)治療:
-體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL):通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎,使其更容易排出。
-經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL):通過在腰部建立小通道,插入器械將結(jié)石擊碎并取出。
-輸尿管鏡碎石術(shù):通過尿道插入輸尿管鏡,將結(jié)石擊碎或取出。
-開放手術(shù):在一些復(fù)雜的情況下,可能需要進行開放手術(shù)來取出結(jié)石。
3.其他治療方法:
-輸尿管支架置入:在手術(shù)前后,可能會放置輸尿管支架來幫助引流尿液和防止輸尿管狹窄。
-血液凈化治療:在腎功能嚴重受損的情況下,可能需要進行血液透析或腹膜透析等血液凈化治療來替代腎臟功能。
治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、患者的健康狀況以及腎功能衰竭的程度等因素。在治療過程中,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的腎功能和病情變化,并根據(jù)需要進行調(diào)整治療方案。
需要注意的是,腎功能衰竭是一種嚴重的疾病,治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。如果懷疑有腎結(jié)石或出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。
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