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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎功能五項指標是用于評估腎臟功能的常見生化指標，包括血肌酐、血尿素氮、尿酸、腎小球濾過率和胱抑素C。以下是對這五個指標的詳細解釋：
1.血肌酐：血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要由肌肉中的肌酸通過不可逆的非酶反應(yīng)生成。其水平主要由腎小球濾過率決定，而與飲食中的肌酸攝入和肌肉量無關(guān)。血肌酐的正常值通常在0.5-1.1mg/dL之間。
2.血尿素氮：血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，由肝臟合成后經(jīng)腎臟排泄。其水平受飲食中蛋白質(zhì)的攝入量、肝臟功能和腎臟濾過率的影響。BUN的正常值通常在7-20mg/dL之間。
3.尿酸：尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，主要由肝臟合成后經(jīng)腎臟排泄。尿酸水平受飲食中嘌呤的攝入量、尿酸生成和排泄的平衡以及腎臟功能的影響。高尿酸血癥與痛風(fēng)、腎臟疾病和心血管疾病等有關(guān)。尿酸的正常值通常在2.4-7.0mg/dL之間。
4.腎小球濾過率：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩側(cè)腎臟濾過的血漿量，是評估腎臟濾過功能的最準確指標。
5.胱抑素C：胱抑素C是一種半胱氨酸蛋白酶抑制劑，由所有有核細胞產(chǎn)生，且產(chǎn)生率恒定。其分子量小，能自由通過腎小球濾過，在近端腎小管幾乎被全部重吸收并被完全代謝分解，因此其血濃度主要由腎小球濾過率決定，是反映腎小球濾過率變化的理想標志物之一。胱抑素C的正常值通常在0.51-1.09mg/L之間。
需要注意的是，腎功能五項指標的正常值可能因?qū)嶒炇?、檢測方法和人群等因素而有所不同。在解讀腎功能檢查結(jié)果時，應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議進行綜合判斷。同時，定期進行腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，并采取相應(yīng)的治療措施。
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