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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎衰竭是指腎臟功能逐漸減退至無(wú)法維持正常生理代謝需求的一種病理狀態(tài)。在慢性腎衰竭的患者中，蛋白質(zhì)問(wèn)題是很常見(jiàn)的，并且對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后有著重要影響。
患者在慢性腎衰竭的過(guò)程中，腎臟對(duì)蛋白質(zhì)的代謝能力下降，同時(shí)尿毒癥的出現(xiàn)也讓患者對(duì)蛋白質(zhì)的需求減少。因此，在慢性腎衰竭患者中，蛋白質(zhì)的攝入量需要根據(jù)腎功能的不同程度來(lái)調(diào)整。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于輕度腎功能不全的患者，蛋白質(zhì)的攝入量不需要過(guò)多限制；而對(duì)于腎功能較差的患者，則需要控制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
另外，慢性腎衰竭患者還需要注意蛋白質(zhì)的質(zhì)量。高質(zhì)量蛋白質(zhì)的攝入可以提供足夠的氨基酸，保證患者正常的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；同時(shí)，高蛋白質(zhì)的飲食也可以減少蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物在體內(nèi)的積累，有利于減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
除了蛋白質(zhì)的攝入量和質(zhì)量外，慢性腎衰竭患者還需要關(guān)注蛋白尿的問(wèn)題。蛋白尿會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的丟失增加，從而使得患者在攝入足夠蛋白質(zhì)的情況下，仍然出現(xiàn)蛋白質(zhì)不足的情況。因此，對(duì)于慢性腎衰竭患者來(lái)說(shuō)，控制蛋白尿的發(fā)生也是十分重要的。
綜上所述，慢性腎衰竭患者需要根據(jù)自身的腎功能狀態(tài)和蛋白尿的情況來(lái)合理調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量和質(zhì)量，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，定期復(fù)查腎功能和蛋白尿的情況，是患者管理的重要一環(huán)。
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慢性腎衰竭原因
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慢性腎衰竭最近變急性腎衰竭
慢性腎衰竭最近變成急性腎衰竭可能有以下原因：1.藥物問(wèn)題：某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等對(duì)腎臟有不良影響，慢性腎衰竭患者可能因?yàn)槭褂眠@些藥物，導(dǎo)致腎功能突然惡化，發(fā)生急性腎衰竭。2.輸液不足... 詳細(xì)»
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慢性腎衰竭的癥狀
慢性腎衰竭不是一種獨(dú)立的病也稱尿毒癥，其主要發(fā)病原因是患者身體多種病因長(zhǎng)入，而引起腎臟損傷并逐步惡化，最終演變?yōu)橥砥?，出現(xiàn)多種臨床綜合癥狀。由于其發(fā)病多是一個(gè)慢性較長(zhǎng)的過(guò)程，不同階段，即出現(xiàn)不同的癥狀... 詳細(xì)»
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慢性腎衰竭的飲食
慢性腎衰竭患者的病發(fā)一般是因?yàn)樵l(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等疾病所導(dǎo)致的。會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等癥狀，腎衰竭因?yàn)槟I臟功能減退，在食物進(jìn)行體內(nèi)后，所產(chǎn)生毒素和廢物食物無(wú)... 詳細(xì)»
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慢性腎衰竭的觀察要點(diǎn)
慢性腎衰竭是一種進(jìn)展緩慢的疾病，需要長(zhǎng)期觀察和管理。以下是慢性腎衰竭的觀察要點(diǎn)：1.水電解質(zhì)平衡：慢性腎衰竭患者常伴有水、鈉、鉀、磷等電解質(zhì)紊亂。觀察患者的水腫情況、體重變化、血壓水平、尿量、尿液質(zhì)量... 詳細(xì)»
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