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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺栓塞溶栓指征是指在肺動(dòng)脈內(nèi)形成的血栓阻塞了肺部血液供應(yīng)，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻的情況。這種情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部功能障礙，甚至危及生命。因此，對(duì)于患有肺栓塞的患者，及時(shí)采取溶栓治療是非常關(guān)鍵的。肺栓塞溶栓的指征包括以下幾個(gè)方面：
1.臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、血痰等癥狀，提示可能發(fā)生了肺栓塞。而這些癥狀的程度與肺栓塞的嚴(yán)重程度有關(guān)。
2.影像學(xué)檢查：肺栓塞的確診通常需要進(jìn)行肺通氣灌注掃描、肺動(dòng)脈造影等影像學(xué)檢查，以確認(rèn)肺動(dòng)脈內(nèi)是否存在血栓。
3.D-二聚體水平升高：D-二聚體是一種血液中的標(biāo)記物，當(dāng)血栓形成時(shí)，其水平會(huì)升高。因此，患者的D-二聚體水平的升高也是肺栓塞的指征之一。
4.心電圖檢查：部分肺栓塞患者可能在心電圖檢查中出現(xiàn)心電圖改變，如ST段改變、T波倒置等。
5.血流動(dòng)力學(xué)變化：對(duì)于嚴(yán)重的肺栓塞患者，可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)變化，如低血壓、心排血量降低等。
在上述指征的基礎(chǔ)上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定是否需要進(jìn)行肺栓塞溶栓治療。溶栓治療是通過(guò)靜脈注射溶栓藥物來(lái)溶解血栓，恢復(fù)肺動(dòng)脈的通暢，從而改善患者的癥狀和預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥。但溶栓治療也有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因此需要謹(jǐn)慎選擇適當(dāng)?shù)幕颊哌M(jìn)行治療。
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懷孕肺栓塞，這個(gè)在孕期是不常見(jiàn)的，也很少會(huì)發(fā)生肺栓塞，肺栓塞，我們最常見(jiàn)的癥狀就是呼吸的困難，血氧檢測(cè)血的氧飽和是下降的，一般低于90%，孕婦的癥狀就是這些，但是在孕期很少發(fā)生，到生了小孩之后，有可能... 詳細(xì)»
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