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肺栓塞查什么?

肺栓塞 肺栓塞的檢查
主講專家
孫楷
孫楷 副主任醫(yī)師

自貢市第四人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

簡介:呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病、危急重癥、肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤、睡眠呼吸障礙疾病和煙草依賴的診治,以及支氣管鏡和胸腔鏡的檢查、鏡下治療和肺功能的檢測診斷。
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肺栓塞的患者需要做以下檢查:

首先是確診的檢查?,F(xiàn)在常做的是增強(qiáng)CT肺動脈成像,可以直接確診肺動脈有沒有血栓;還可以做肺動脈的造影,但肺動脈的造影是有創(chuàng)的檢查,現(xiàn)在相對做得較少;還有核素肺通氣灌注掃描;其它的檢查還包括動脈血?dú)夥治?,可以了解患者是否存在呼吸衰竭、低氧血癥的表現(xiàn);還可以做心電圖,可以反映出是否有右心室負(fù)荷過重的表現(xiàn);還有胸部的X片即胸片,因?yàn)槿狈μ禺愋裕静挥糜诜嗡ㄈ脑\斷;還有血漿D-二聚體的檢查,包括凝血功能的檢查,在臨床上也非常常用,但存在敏感性高、特異性低的情況,通常作為排除性的篩查方法。

對于肺栓塞確診的檢查,首選CT肺動脈成像,還要做雙下肢的靜脈彩超,看有沒有下肢血栓的形成,導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。

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