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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤是源自皮膚的惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移到心臟的一種病理情況。惡性黑色素瘤是一種常見的皮膚惡性腫瘤，常見于皮膚上暴露于陽光的部位。當(dāng)惡性黑色素瘤發(fā)展到晚期時，癌細(xì)胞可以通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他部位，其中包括心臟。
心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤通常是多發(fā)的，且存在臨床上的明顯癥狀。患者可能會出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸、心律不齊等心臟癥狀。由于心臟是一個重要的器官，轉(zhuǎn)移性黑素瘤的侵襲會給心臟功能帶來嚴(yán)重影響，因此這種病狀通常具有較差的預(yù)后。
診斷心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和組織學(xué)病理學(xué)檢查。其中，影像學(xué)檢查如心臟超聲、心臟核磁共振成像和心臟電腦斷層掃描等可以幫助醫(yī)生觀察心臟的解剖結(jié)構(gòu)和功能情況，對心臟轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行初步的判斷。而組織學(xué)病理學(xué)檢查則可以通過心臟穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，明確診斷。
治療心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤通常是綜合治療，包括手術(shù)切除、放療、化療和靶向治療等手段。手術(shù)切除可以盡可能去除心臟中的轉(zhuǎn)移瘤組織，輔以放療和化療可以幫助殺滅殘留癌細(xì)胞。而靶向治療針對黑色素瘤的分子特點(diǎn)，針對性地用藥，可以發(fā)揮更好地治療效果。
總的來說，心臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤是一種罕見但危險的病癥，及時的診斷和治療對患者的生存質(zhì)量和預(yù)后都具有重要意義。對于高危人群來說，定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是預(yù)防心臟轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的關(guān)鍵。
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