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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
糖尿病心臟病是糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心血管疾病,包括糖尿病心肌病、心血管自主神經(jīng)病變、高血壓以及冠狀動脈心臟疾病等。糖尿病心臟病與非糖尿病患者相比,常起病比較早,癥狀比較嚴重,且預(yù)后比較差。
糖尿病心臟病的發(fā)生與糖尿病引起的代謝紊亂、血管內(nèi)皮功能障礙、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。長期高血糖會導(dǎo)致血管損傷,促進動脈粥樣硬化的形成,增加心血管疾病的風(fēng)險。
糖尿病心臟病的臨床表現(xiàn)多樣,包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等?;颊呖赡軙霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈等癥狀。
對于糖尿病心臟病的治療,需要綜合考慮血糖控制、心血管危險因素的管理以及針對心臟疾病的治療。控制血糖是預(yù)防和治療糖尿病心臟病的關(guān)鍵,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,合理飲食、適量運動、按時服藥或注射胰島素,以維持血糖在正常范圍內(nèi)。
此外,還需要控制血壓、血脂,戒煙限酒,保持健康的生活方式。對于已經(jīng)發(fā)生心血管疾病的患者,可能需要使用抗血小板藥物、降脂藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等進行治療。
預(yù)防糖尿病心臟病的發(fā)生非常重要。糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖、血壓、血脂,定期進行心血管疾病的篩查,包括心電圖、超聲心動圖等檢查。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,也有助于降低心血管疾病的風(fēng)險。
總之,糖尿病心臟病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,需要引起患者的高度重視。通過積極的治療和管理,可以有效控制病情,減少心血管事件的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。如果患有糖尿病,請務(wù)必定期就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
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糖尿病心臟病糖尿病心臟病
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