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張露 副主任醫(yī)師 講師 山東省立醫(yī)院 婦科
宮頸癌的篩查是非常重要的,可以在早期發(fā)現(xiàn)病變,提高治愈率和生存率。宮頸癌篩查通常使用的方法是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,也就是常說(shuō)的宮頸涂片檢查。還可以檢測(cè)是否存在異常細(xì)胞,以及是否有高危型人乳頭狀瘤病毒感染。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織的建議,以下是宮頸癌篩查的一般準(zhǔn)則:
1.20至29歲的女性,應(yīng)每三年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。這個(gè)年齡段的女性通常不需要進(jìn)行HPV檢測(cè),因?yàn)樵谶@個(gè)年齡通常有良性的HPV感染,并且宮頸癌的發(fā)病率相對(duì)較低。
2.30至65歲的女性,可以選擇每五年進(jìn)行一次綜合的宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。這是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的女性,尤其是那些已經(jīng)通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查獲得過(guò)陰性結(jié)果的女性,患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。
3.65歲以上的女性,如果一直有陰性的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)結(jié)果,可以停止宮頸癌篩查。然而,如果在較晚的年齡出現(xiàn)過(guò)宮頸病變或?qū)m頸癌的個(gè)人或家庭史,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行篩查。
此外,對(duì)于以下特殊人群,應(yīng)采取更頻繁的宮頸癌篩查:
-有免疫系統(tǒng)抑制的人群,例如器官移植術(shù)后患者或艾滋病患者。
-之前有異常細(xì)胞或?qū)m頸癌病變史的人群。
總之,宮頸癌篩查的頻率和方式應(yīng)根據(jù)女性的年齡、個(gè)人病史以及宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)的結(jié)果來(lái)定。早期篩查和定期檢查對(duì)于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌至關(guān)重要。女性應(yīng)與婦科醫(yī)生討論自己的個(gè)人情況,以確定最佳的宮頸癌篩查方案。
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