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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化病變。兒童冠心病并不常見(jiàn)，多由先天性冠狀動(dòng)脈畸形引起，一般具有以下癥狀：
1.胸痛：這是兒童冠心病最常見(jiàn)的癥狀，疼痛部位一般位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫、發(fā)悶或緊縮感，可放射至頸部、下頜、肩部、背部或手臂。疼痛可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷等情況下加重，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
2.呼吸困難：這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起肺部淤血和肺水腫，使兒童感到呼吸急促、困難、喘息或氣促。呼吸困難可能會(huì)在活動(dòng)后加重，休息或吸氧后可減輕。
3.心悸：這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟節(jié)律不齊或跳動(dòng)增強(qiáng)，使兒童感到心慌、心悸或心跳過(guò)快。心悸可能會(huì)在休息或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)，也可能與胸痛同時(shí)發(fā)生。
4.暈厥：這是由于心肌缺血導(dǎo)致大腦供血不足，使兒童突然失去意識(shí)和知覺(jué)，摔倒在地。暈厥可能會(huì)在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生，也可能沒(méi)有明顯的先兆。
5.其他：兒童冠心病還可能伴有出汗、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，這些癥狀可能與胸痛同時(shí)發(fā)生，也可能在胸痛之前或之后出現(xiàn)。
總之，兒童冠心病的癥狀可能比較隱匿和不典型，需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切關(guān)注兒童的身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療冠心病。同時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)該注意培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙等，以預(yù)防冠心病的發(fā)生。
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