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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧的一種疾病。而冠心病鈣化則是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中,鈣鹽的沉積。鈣鹽在血管壁中的沉積是一個(gè)復(fù)雜的過程,涉及到多種因素的相互作用。以下是一些可能導(dǎo)致冠心病鈣化的因素:
1.血管壁損傷:血管壁損傷是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的始動(dòng)因素。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷時(shí),血液中的LDL膽固醇等脂質(zhì)會(huì)通過內(nèi)皮細(xì)胞的損傷處進(jìn)入血管壁,被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞。泡沫細(xì)胞內(nèi)的脂質(zhì)逐漸堆積,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
2.炎癥反應(yīng):炎癥反應(yīng)是動(dòng)脈粥樣硬化形成的重要機(jī)制之一。在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的過程中,炎癥細(xì)胞會(huì)浸潤到斑塊中,釋放多種炎癥因子和酶類物質(zhì),導(dǎo)致斑塊內(nèi)的炎癥反應(yīng)加劇。炎癥反應(yīng)會(huì)促進(jìn)平滑肌細(xì)胞增生和遷移,導(dǎo)致斑塊的進(jìn)一步增大和不穩(wěn)定。
3.氧化應(yīng)激:氧化應(yīng)激是指體內(nèi)自由基產(chǎn)生過多,導(dǎo)致氧化損傷的一種狀態(tài)。氧化應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致LDL膽固醇氧化,形成氧化LDL膽固醇。氧化LDL膽固醇會(huì)被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞,進(jìn)一步促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
4.遺傳因素:遺傳因素也是導(dǎo)致冠心病鈣化的一個(gè)重要因素。一些基因突變會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常、血管壁結(jié)構(gòu)異常等,增加患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病鈣化的形成與多種因素有關(guān),包括血管壁損傷、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、遺傳因素等。了解這些因素有助于更好地預(yù)防和治療冠心病。
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冠心病
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