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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
食道鏡和胃鏡檢查是對消化系統(tǒng)做的兩個檢查。在日常生活中，有胃痛、胃潰瘍等情況的話，一般都是胃鏡檢查。食管鏡檢查是針對食道方面的情況。但這兩者到底有什么區(qū)別，我們來對兩者具體病癥情況、檢查方法，還有兩者的測重點等方面一起來做個了解。
食道鏡一般用于消化道側(cè)壁生理方面，其次是檢查病理有沒有發(fā)生變化，適用于吞咽困難、食管梗阻、反流性食道炎、食道癌、食管外部受到壓迫或者治療食道癌之后，出現(xiàn)復發(fā)。在檢查方法和之后的處理上，食管鏡一般通過麻醉等方法進行檢查，在檢查時還要查看注水、纖維鏡光源等一系列操作才能檢查，檢查過后，兩小時之后才能進食。檢查之前，還要禁食禁水6小時才行。食管鏡檢查過后，病人可能會有粘膜損傷、支氣管哮喘、心律不齊等情況出現(xiàn)，這是檢查的后遺癥。食管鏡檢查通常只能看清楚食道內(nèi)的情況，不會把儀器深入到人體胃里面去。食管鏡通過口咽部位進入食管和胃，所以患者檢查時，咽喉部會感到有惡心想吐等不適感。不過現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展，儀器也在逐步完善，因而病人的不適感減輕了，病人在全麻醉后，再進行內(nèi)鏡操作，痛苦幾乎消失。
胃鏡檢查一般檢查胃部疾病，例如用于消化性潰瘍、胃炎、厭食、腹脹等消化不良癥狀的檢查。胃鏡檢查不需要麻醉，但需要做一些準備，比如病人在上午作胃鏡檢查，檢查之前一天晚上8時之后，不能進食和飲用飲料類。由于病人即使飲用少量的水，也會使胃粘膜顏色發(fā)生變化，在顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲用水后胃粘膜會變成紅色，出現(xiàn)誤診。同時禁止吸煙。病人前一天晚飯可以吃一些易消化和少渣的食物。病人清醒時就可以檢查，過程比較短，一般幾分鐘就好了。在檢查的當中，病人左側(cè)臥體位，墊高頭部，彎曲雙腿。檢查完休息10分左右后，就能吃飯了，而且檢查前不用禁食很長時間。檢查的時候，病人采用頭低足高的仰臥姿勢。檢查之后，也會有腸胃不適，甚至出現(xiàn)嘔吐等一些癥狀。不過胃鏡檢查所帶來的后遺癥比較小。胃鏡檢查也可以用于胃癌、食管癌家族史的患者檢查。胃粘膜的情況更多的需要借助胃鏡才能更好的實現(xiàn)檢查的目的。
由于患者的體質(zhì)情況等方方面面的差異，所以建議患者在檢查過程中，根據(jù)自身的具體病情，來判斷做食管鏡還是胃鏡檢查。
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