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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失，而呼氣時又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。奇脈常見于以下幾種疾病：
1.心臟壓塞：心包積液導(dǎo)致心室充盈受限，心室在吸氣時不能充分接受更多的血液，從而導(dǎo)致脈搏減弱或消失。
2.縮窄性心包炎：心包的慢性炎癥導(dǎo)致心包增厚、僵硬，限制心室的舒張，同樣會引起奇脈。
3.大量胸腔積液或氣胸：胸腔內(nèi)的壓力變化會影響心臟的充盈和射血功能，從而導(dǎo)致奇脈。
4.肥厚型心肌病：心肌肥厚導(dǎo)致心室的順應(yīng)性降低，心室在吸氣時不能充分擴張，進而影響心室的充盈和射血，出現(xiàn)奇脈。
5.主動脈瓣狹窄：由于主動脈瓣狹窄，心室在射血時受阻，導(dǎo)致心室射血量減少，從而引起奇脈。
6.急性心肌梗死：心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心室射血量減少，同樣會出現(xiàn)奇脈。
需要注意的是，奇脈并不具有特異性，也就是說，奇脈并不僅僅出現(xiàn)在上述疾病中，其他一些疾病也可能導(dǎo)致奇脈的出現(xiàn)。因此，如果出現(xiàn)奇脈，需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果進行綜合分析，以確定具體的病因。
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