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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
干眼，又稱(chēng)角結(jié)膜干燥癥，是一種常見(jiàn)的眼科疾病。它是由淚液的質(zhì)或量以及淚液動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表?yè)p害，從而引起眼部不適癥狀及視功能障礙的疾病。目前，干眼的病因尚不明確，可能與以下因素有關(guān)：
1.淚液分泌不足：
-年齡相關(guān)：淚液的分泌會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減少，這可能與淚腺功能的衰退有關(guān)。
-藥物因素：某些藥物可能會(huì)減少淚液的分泌，如抗抑郁藥、抗組胺藥、降血壓藥、利尿劑、麻醉藥等。
-疾病因素：某些疾病可能會(huì)導(dǎo)致淚液的分泌減少，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等。
-神經(jīng)損傷：面神經(jīng)麻痹、眼輪匝肌功能障礙等，可能會(huì)導(dǎo)致淚液的分泌減少。
-手術(shù)因素：某些眼部手術(shù)，如白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)等，可能會(huì)損傷淚腺或影響淚液的排出，從而導(dǎo)致干眼。
2.淚液過(guò)度蒸發(fā)：
-環(huán)境因素：如長(zhǎng)時(shí)間待在干燥、高溫、多風(fēng)的環(huán)境中，或使用空調(diào)、暖氣等，可能會(huì)導(dǎo)致淚液過(guò)度蒸發(fā)。
-瞼板腺功能障礙：瞼板腺功能障礙會(huì)導(dǎo)致淚液中的脂質(zhì)成分減少，從而使淚液更容易蒸發(fā)。
-隱形眼鏡：長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡可能會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快。
3.淚液成分異常：
-黏蛋白缺乏：黏蛋白是淚液中的一種主要成分，它可以保持淚膜的穩(wěn)定性。如果黏蛋白缺乏，可能會(huì)導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，從而引起干眼。
-炎癥反應(yīng)：眼表的炎癥反應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致淚液成分異常，如白細(xì)胞增多、乳鐵蛋白減少等。
4.眼表?yè)p害：
-感染：如沙眼衣原體感染、細(xì)菌感染等，可能會(huì)導(dǎo)致眼表上皮細(xì)胞損傷，從而引起干眼。
-外傷：如化學(xué)傷、熱燒傷等，可能會(huì)導(dǎo)致眼表上皮細(xì)胞損傷，從而引起干眼。
-手術(shù)：如角膜屈光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)等，可能會(huì)導(dǎo)致眼表上皮細(xì)胞損傷，從而引起干眼。
總之，干眼的病因復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)。對(duì)于干眼患者，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行個(gè)體化治療。此外，保持良好的生活習(xí)慣，如避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、保持充足的睡眠、多吃富含維生素A的食物等，也有助于預(yù)防干眼的發(fā)生。
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干眼的分類(lèi)
干眼癥是一種常見(jiàn)的眼睛疾病，通常是由于眼淚膜中的水分蒸發(fā)過(guò)快或者眼睛無(wú)法產(chǎn)生足夠的眼淚所導(dǎo)致的。根據(jù)不同的病因和癥狀，干眼癥可以分為不同的類(lèi)型。首先，干眼癥可以根據(jù)發(fā)病原因分為蒸發(fā)性干眼和缺乏性干眼。... 詳細(xì)»
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青光眼是一種較為嚴(yán)重的致盲性眼病，引起青光眼的主要因素是病理性高眼壓而造成的，一旦得了青光眼對(duì)視力的損傷是不可逆的。嚴(yán)重影響人的視力，甚至失明。造成青光眼的病因是十分復(fù)雜的，對(duì)癥治療是關(guān)鍵，找對(duì)病因判... 詳細(xì)»
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