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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
急性青光眼是一種眼科急癥,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致失明。急性青光眼的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。
一、藥物治療
1.縮瞳劑:如毛果蕓香堿等,能通過收縮瞳孔括約肌,使房角間隙暫時(shí)開放,促進(jìn)房水外流,從而降低眼壓。
2.β受體阻滯劑:如噻嗎洛爾、倍他洛爾等,通過減少房水生成來降低眼壓。
3.α受體激動(dòng)劑:如溴莫尼定等,通過增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流途徑而降低眼壓。
4.碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺等,通過抑制房水生成來降低眼壓。
5.高滲劑:如甘露醇等,通過提高血液滲透壓,使眼內(nèi)組織脫水,從而降低眼壓。
二、手術(shù)治療
如果藥物治療不能有效降低眼壓,或者患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的視神經(jīng)損傷,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是建立新的房水流出途徑,以降低眼壓。常用的手術(shù)方法包括:
1.激光虹膜切開術(shù):通過激光在虹膜上打一個(gè)小孔,使房水能夠從前房進(jìn)入后房,從而降低眼壓。
2.小梁切除術(shù):通過手術(shù)在眼球表面建立一個(gè)新的房水流出通道,將房水引流到眼外。
3.引流閥植入術(shù):將一種特殊的引流裝置植入眼球內(nèi),通過引流裝置將房水引流到眼外,從而降低眼壓。
總之,急性青光眼是一種嚴(yán)重的眼科急癥,需要及時(shí)治療。藥物治療和手術(shù)治療是急性青光眼的主要治療方法,具體治療方法需要根據(jù)患者的病情來確定。同時(shí),患者在治療后需要注意護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。
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