“是你們用醫(yī)術(shù)拯救了我的生命，用愛心溫暖了我的心靈，對于我來說是生命的重生?！苯?，南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科（肝膽外科）醫(yī)護團隊收到一名膽囊手術(shù)后患者的感謝信，信里深切表達(dá)了對醫(yī)護人員精準(zhǔn)技術(shù)及精心護理的肯定與感謝，而信的背后是一段長達(dá)6小時、如履薄冰般的“拆彈”歷程。

原來，患者劉大叔（化名）因反復(fù)右上腹疼痛在外院就診時被診斷為“高度懷疑膽囊癌”，這突如其來的消息猶如一塊重重的石頭壓在劉大叔的心里。為尋求更好的治療，劉大叔慕名找到南方醫(yī)院增城院區(qū)肝膽外科主任醫(yī)師楊定華。結(jié)合劉大叔相關(guān)情況，楊定華教授建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者膽囊壁炎癥水腫、增厚明顯，與胃十二指腸、肝外膽管等周圍臟器形成致密黏連，膽囊周圍組織炎癥水腫極其嚴(yán)重，結(jié)構(gòu)紊亂，且血供豐富，膽囊三角結(jié)構(gòu)始終欠清，導(dǎo)致手術(shù)難度幾何級增加，手術(shù)出血、膽漏和副損傷等災(zāi)難性風(fēng)險極高。

楊定華手術(shù)團隊就像拆彈專家一樣，采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，像抽絲剝繭般一點一點把與周圍臟器緊密黏連的膽囊完整切除。手術(shù)持續(xù)了6個小時，整個過程如履薄冰，一不小心就可能導(dǎo)致手術(shù)出血等風(fēng)險，非?？简炐g(shù)者的操作技巧、精細(xì)的分離技術(shù)和精準(zhǔn)的定位等。

術(shù)后病理報告“膽囊結(jié)石，黃色肉芽腫性膽囊炎”，這讓劉大叔終于放下心頭大石。在醫(yī)護團隊的專業(yè)、精心照護下，劉大叔很快康復(fù)出院。

楊定華教授表示，黃色肉芽腫性膽囊炎（XGC）是一種罕見的慢性膽囊炎癥，屬于膽囊炎的特殊類型。該病容易與膽囊癌混淆，其本質(zhì)是良性病變，及時治療預(yù)后良好。但若不接受正規(guī)治療，慢性黃色肉芽腫性膽囊炎可能會反復(fù)發(fā)作，合并感染導(dǎo)致膽囊壞疽、膽囊穿孔等并發(fā)癥，嚴(yán)重時甚至?xí){生命。

楊定華教授提醒，女性、老年人、雌激素水平高人群、肥胖人群及運動過少人群、不吃或少吃素食以及口味偏甜人群、不吃早餐人群、飲食不潔人群等，往往更加容易患上黃色肉芽腫性膽囊炎。如若出現(xiàn)慢性右上腹隱痛反復(fù)發(fā)作（可能放射至背部），急性發(fā)作時可有惡心、嘔吐，腰背部放射痛及發(fā)熱，觸及腹部腫塊，建議盡快到醫(yī)院就診。當(dāng)出現(xiàn)體重減輕或有膽囊結(jié)石并出現(xiàn)黃疸（眼白、皮膚、黏膜都出現(xiàn)黃色，尿液顏色加深、陶土樣大便等）時，可能是患上黃色肉芽腫性膽囊炎的預(yù)警信號，應(yīng)引起重視。

此外，90%以上的黃色肉芽腫性膽囊炎患者合并膽囊結(jié)石，結(jié)石長期刺激膽囊壁，導(dǎo)致膽汁淤積、膽囊黏膜損傷，膽汁滲入膽囊壁引發(fā)慢性炎癥。因此，黃色肉芽腫性膽囊炎患者要預(yù)防膽結(jié)石，做到低脂飲食、規(guī)律進(jìn)食、控制體重；膽結(jié)石患者應(yīng)每年復(fù)查超聲，警惕膽囊炎發(fā)作；若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛伴發(fā)熱，需盡早就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

（通訊員：劉進(jìn)娣、李顏玉、賈海娜；圖片由醫(yī)院提供）