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黃志權(quán) 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔頜面外科
二次根管治療需要謹慎評估，其成功率較初次治療顯著降低，但仍是保留天然牙的重要選擇。
二次根管治療的復(fù)雜性主要源于根管系統(tǒng)的不可逆改變，原有充填材料殘留可能阻礙消毒效果，根尖周組織的慢性炎癥常伴隨骨質(zhì)吸收，同時牙體結(jié)構(gòu)因首次治療削弱增加了斷裂風險。臨床研究顯示，前牙區(qū)二次治療成功率約為75%-85%，而后磨牙區(qū)域由于解剖復(fù)雜，成功率下降至60%-70%。當X線顯示根尖透影區(qū)超過5mm或存在器械分離時，治療效果會進一步受限。
治療決策應(yīng)基于CBCT三維評估、患者口腔整體狀況及修復(fù)需求綜合判斷。現(xiàn)代技術(shù)如顯微根管治療和生物陶瓷充填材料，可提升10%-15%的成功率，但需告知患者即使操作完善，5年內(nèi)仍有相當比例的失敗可能。相比拔牙后修復(fù)，成功的二次治療能更好維持牙周組織健康。
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根管治療根管是什么
根管治療是一種用于治療牙齒深層問題的根本性療法。根管是牙齒內(nèi)部的一條空腔，內(nèi)部含有牙髓組織和血管神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)生感染或損傷，就需要進行根管治療來保留患牙。首先，當牙髓組織受到細菌感染或損傷時，會引... 詳細»
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根管治療
根管治療是一種常見的牙齒治療方法，它主要用于治療牙齒的牙髓內(nèi)部感染或損傷。根管治療的過程一般分為幾個步驟，具體取決于患者的病情和牙齒狀態(tài)。首先，牙醫(yī)會使用局部麻醉藥麻醉患者，以確?；颊咴谥委熯^程中不會... 詳細»
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根管治療原理
根管治療是一種用于治療牙髓和根管內(nèi)的感染或炎癥的方法。當牙齒遭受嚴重蛀牙、牙髓感染或其他外傷時，細菌會侵入牙齒的根管內(nèi)部，導(dǎo)致牙髓和周圍組織發(fā)炎，出現(xiàn)牙痛、腫脹、牙齒松動等癥狀。根管治療就是為了清除感... 詳細»
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