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吳劍 主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺科
乳房脹痛的癥狀包括乳房腫脹、觸痛、壓痛、乳頭敏感、伴隨月經(jīng)周期變化。
1、乳房腫脹:患者常自覺乳房體積增大、脹滿,累及單側(cè)或雙側(cè)。多因激素刺激導(dǎo)致乳腺腺體充血、水腫,如月經(jīng)周期中雌激素水平上升,促使乳腺導(dǎo)管和腺泡增生,組織間隙液體增多,外觀上乳房皮膚緊繃,觸摸時質(zhì)地更飽滿。
2、觸痛、壓痛:觸摸或受壓時出現(xiàn)疼痛,程度不一。輕者用力按壓才有痛感,重者輕微觸碰即疼痛難忍。疼痛源于乳腺組織內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激,像乳腺增生的結(jié)構(gòu)紊亂壓迫神經(jīng),乳腺炎的炎性介質(zhì)刺激神經(jīng),使乳房變得敏感。
3、乳頭敏感:乳頭對外界刺激異常敏感,輕微觸碰就有刺痛、灼痛或瘙癢感。因乳頭神經(jīng)末梢豐富,在激素變化或乳腺疾病影響下,神經(jīng)興奮性提高,衣物摩擦等都可能引發(fā)不適。
4、伴隨月經(jīng)周期變化:許多女性月經(jīng)來潮前5-7天,雌激素和孕激素水平升高,乳腺組織增生充血,乳房出現(xiàn)脹滿、刺痛,并向腋下等部位放射;月經(jīng)來潮后激素下降,乳腺組織恢復(fù),脹痛隨之緩解,形成周期性變化。
乳房脹痛的上述癥狀多與激素變化、乳腺組織生理或病理狀態(tài)相關(guān)。若脹痛為周期性、程度較輕且隨月經(jīng)結(jié)束自行緩解,通常無需過度擔(dān)憂。但若疼痛持續(xù)加重、非周期性發(fā)作,或伴有乳房腫塊、乳頭溢液等異常表現(xiàn),需及時就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶等檢查排除乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等疾病可能。日常注意選擇合適內(nèi)衣、避免過度擠壓乳房,保持情緒穩(wěn)定,有助于減輕乳房脹痛不適。
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