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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
兒童外陰炎癥用藥需依據(jù)病因精準(zhǔn)選擇。細(xì)菌感染可選用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏；真菌感染可選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏；若為寄生蟲感染，需口服驅(qū)蟲藥；若瘙癢癥狀明顯，可配合爐甘石洗劑緩解不適。
細(xì)菌感染引發(fā)的外陰炎，紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏是常用藥物。紅霉素軟膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能抑制多種革蘭陽(yáng)性菌；莫匹羅星軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)抗菌作用，通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)殺菌。
真菌感染所致外陰炎，克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏是合適選擇?？嗣惯蚩梢种普婢?xì)胞膜關(guān)鍵成分麥角固醇的合成，硝酸咪康唑則通過(guò)改變真菌細(xì)胞膜通透性，使細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏，從而發(fā)揮殺菌功效。
若外陰炎由寄生蟲感染引起，比如蟯蟲感染，需口服阿苯達(dá)唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲藥，通過(guò)不同機(jī)制達(dá)到驅(qū)蟲目的。
爐甘石洗劑具有收斂、止癢作用，可緩解外陰炎癥引起的瘙癢癥狀，但對(duì)病原體無(wú)直接殺滅作用。
治療期間要保持兒童外陰清潔、干燥，勤換內(nèi)褲，盡量選擇寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免外陰部位受到過(guò)度摩擦和刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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