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徐莉萍 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 兒少精神科
中度抑郁屬于較為嚴(yán)重的心理疾病，需要及時(shí)干預(yù)治療。
雖然不如重度抑郁那樣伴隨極高的自殺風(fēng)險(xiǎn)或精神病性癥狀，但中度抑郁已經(jīng)明顯影響患者的日常生活、工作及社交功能?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)出持續(xù)的情緒低落、興趣減退、精力不足，并可能伴有睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等癥狀。若不及時(shí)治療，部分患者可能發(fā)展為更嚴(yán)重的抑郁狀態(tài)，甚至增加長(zhǎng)期預(yù)后不良的風(fēng)險(xiǎn)。
從病理機(jī)制來(lái)看，中度抑郁與大腦神經(jīng)遞質(zhì)的失衡有關(guān)，同時(shí)可能伴隨下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，導(dǎo)致慢性應(yīng)激狀態(tài)。長(zhǎng)期未干預(yù)的抑郁還可能引起海馬等腦區(qū)結(jié)構(gòu)改變，進(jìn)一步加重認(rèn)知和情緒障礙。因此，早期規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
在治療方面，中度抑郁通常需要藥物和心理干預(yù)相結(jié)合。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是常用的一線藥物，同時(shí)認(rèn)知行為療法能有效幫助患者調(diào)整負(fù)面思維模式。此外，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、良好的睡眠習(xí)慣和社會(huì)支持也能輔助緩解癥狀。
患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療，不可自行停藥或調(diào)整用藥方案。如癥狀持續(xù)惡化，或出現(xiàn)自殺念頭，必須立即就醫(yī)。定期復(fù)診和癥狀監(jiān)測(cè)是確保療效的關(guān)鍵。
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