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李志國 主治醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石一般是能根治的。
若結(jié)石直徑小于0.6厘米,且表面光滑、結(jié)石以下尿路無梗阻,通過增加飲水量,保證每日尿量在2000毫升以上,配合適度運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等,再輔以排石藥物,結(jié)石有可能自行排出體外,達(dá)到臨床治愈。
對(duì)于較大結(jié)石,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有多種有效的治療手段。體外沖擊波碎石術(shù)利用沖擊波聚焦擊碎體內(nèi)結(jié)石,使結(jié)石隨尿液排出,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石。輸尿管鏡取石術(shù)通過尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管,直接取出結(jié)石,對(duì)中下段輸尿管結(jié)石效果顯著。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)則是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過此通道取出腎內(nèi)結(jié)石,適用于較大的腎結(jié)石。
不過,腎結(jié)石存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?;颊叩纳盍?xí)慣,如長期高草酸飲食(如菠菜、豆類攝入過多)、高嘌呤飲食(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入過量)、飲水不足等,都可能導(dǎo)致結(jié)石再次形成。此外,某些疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、泌尿系統(tǒng)感染等,也會(huì)增加腎結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率。所以,即使經(jīng)過治療將結(jié)石清除,患者仍需保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)真正意義上的“根治”。
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