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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性腦囊腫病變，多因發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，囊壁由蛛網(wǎng)膜構(gòu)成，內(nèi)含腦脊液。若囊腫較小且無明顯癥狀，一般無需特殊處理，定期隨訪觀察即可；若囊腫較大，壓迫周圍腦組織導(dǎo)致頭痛、癲癇、認知障礙等癥狀，則需考慮手術(shù)治療。
右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫大多為先天性因素造成，在胚胎發(fā)育時期，蛛網(wǎng)膜出現(xiàn)異常分裂、折疊，使得局部腦脊液循環(huán)受阻，逐漸形成囊腫。少數(shù)情況下，頭部外傷、顱內(nèi)感染等后天因素，也可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜粘連，引發(fā)囊腫。
對于無癥狀的右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫，一般建議定期做頭部CT或MRI檢查，監(jiān)測囊腫大小和形態(tài)變化。若囊腫增大明顯或出現(xiàn)明顯臨床癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)，常見手術(shù)方式包括囊腫切除術(shù)、囊腫-腹腔分流術(shù)、囊腫造瘺術(shù)等，通過手術(shù)解除囊腫對腦組織的壓迫，緩解癥狀。
發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫不必過度驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)囊腫大小、癥狀表現(xiàn)等綜合評估病情，制定個性化的處理方案。無論是否需要治療，定期復(fù)查都很關(guān)鍵，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施。
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