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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
白塞病早期常出現(xiàn)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚癥狀、關(guān)節(jié)疼痛及消化道不適等癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)與自身免疫紊亂等因素密切相關(guān)。
1、口腔潰瘍：早期最常見癥狀，表現(xiàn)為單個或多個疼痛性潰瘍，直徑2-10毫米，圓形或橢圓形，表面覆蓋白苔，邊界清晰，多位于舌、唇、頰黏膜等處。這是由于白塞病引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊口腔黏膜，致使黏膜組織損傷、壞死脫落形成潰瘍。
2、生殖器潰瘍：癥狀與口腔潰瘍類似，但疼痛更劇烈，多發(fā)生于陰囊、陰莖、大小陰唇等部位，愈合后易留瘢痕。其發(fā)病機(jī)制同樣是免疫反應(yīng)攻擊生殖器黏膜組織，導(dǎo)致局部炎癥、潰瘍。
3、眼部病變：早期可出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜炎，表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、疼痛、畏光、視力模糊等。因免疫系統(tǒng)異常攻擊眼部組織，引發(fā)眼部血管炎癥，影響眼部正常功能。
4、皮膚癥狀：常見痤瘡樣皮疹、結(jié)節(jié)性紅斑，多出現(xiàn)在面部、胸背部、四肢。這是由于免疫復(fù)合物沉積在皮膚血管壁，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)病變。
5、關(guān)節(jié)疼痛：常累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、腫脹，活動受限。因白塞病引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液、組織充血水腫。
6、消化道不適：可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。這是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)紊亂引發(fā)消化道黏膜炎癥，影響胃腸正常消化、吸收和蠕動功能。
白塞病早期癥狀多樣且缺乏特異性，容易被忽視或誤診。若出現(xiàn)上述多種癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查診斷，早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
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