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徐力 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普通外科三部
左下腹痙攣性疼痛,通常是腸痙攣、急性胃腸炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石等原因?qū)е拢鑼?duì)因治療。
1、腸痙攣:這是一種常見的急腹癥,腸壁平滑肌會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致急性腹痛,臍周疼痛明顯,左下腹或中上腹也會(huì)出現(xiàn)絞痛感。需遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙藥治療,如氫溴酸東莨菪堿注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、硫酸阿托品片等,可以解除平滑肌痙攣,緩解疼痛。
2、急性胃腸炎:患上急性胃腸炎后,腸道黏膜會(huì)充血水腫,引起痙攣性疼痛,疼痛部位并不完全固定,可出現(xiàn)在左下腹,常伴有腹瀉。需適當(dāng)減少進(jìn)食量,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。如果癥狀持續(xù)存在,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用微生物制劑,如乳酸菌素片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、布拉氏酵母菌散等。有助于調(diào)理腸道菌群,減輕腸黏膜痙攣。
3、左側(cè)輸尿管結(jié)石:輸尿管的管腔很細(xì),結(jié)石進(jìn)入輸尿管內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致梗阻,從而引起梗阻性疼痛,多為絞痛或鈍痛,伴有腰部酸脹、排尿不暢等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,將結(jié)石打碎后變成小顆粒,隨著尿液排出體外。
除上述原因外,還可能與結(jié)腸炎、左側(cè)輸尿管炎、左側(cè)腎結(jié)石、左側(cè)附件炎、急性闌尾炎、卵巢囊腫破裂、腸扭轉(zhuǎn)、腸穿孔、絞窄性腸梗阻等原因有關(guān),建議患者到醫(yī)院消化內(nèi)科、生殖泌尿科、急診科、婦科等科室就診,規(guī)范治療。
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