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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
二甲雙胍指的是二甲雙胍片，是糖尿病患者的常用藥，通常不能隨意停藥，若血糖控制較好或存在嚴重胃腸道不良反應(yīng)、貧血、腎功能不全、肝功能不全、全身麻醉術(shù)前等情況時能停藥。
一、不能
二甲雙胍片具有降糖作用，可長時間服用，通常用藥期間中途不能隨意停藥，避免血糖恢復(fù)正常了馬上停藥會造成停藥反跳現(xiàn)象。
二、能
1、血糖控制較好：對于早期二型糖尿病患者服用藥物后，隨著胰島功能的恢復(fù)，加上規(guī)律飲食和運動，控制體重，能維持血糖正常和穩(wěn)定，此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少用藥量和停藥。
2、存在嚴重胃腸道不良反應(yīng)：藥物對腸胃具有刺激性，用藥后容易出現(xiàn)腹部不適、腹瀉、惡心、嘔吐等副作用，若出現(xiàn)嚴重胃腸道不良反應(yīng)，且不能耐受，可停用藥物，換其它降糖藥物。
3、貧血：藥物可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白降低而引起巨幼細胞性貧血，若出現(xiàn)貧血情況時需停止用藥，換服其他藥物。
4、腎功能不全：藥物是由腎臟排泄的，用藥期間出現(xiàn)腎功能不全時容易導(dǎo)致二甲雙胍和乳酸在體內(nèi)積聚，引起乳酸酸中毒，也需停藥。
5、肝功能不全：二甲雙胍會通過肝臟代謝，肝功能損害會影響體內(nèi)乳酸代謝，增加乳酸酸中毒的風(fēng)險，也需停藥物。
6、全身麻醉術(shù)前：任何手術(shù)都有風(fēng)險，術(shù)前如不停服藥物會影響全麻效果，增加手術(shù)副作用，影響手術(shù)效果，需遵醫(yī)囑在術(shù)前停止服用。
建議用藥期間注意飲食清淡，平時需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免擅自停藥或增減藥物劑量，如有不適需及時去醫(yī)院就診，調(diào)整用藥。
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二甲雙胍能長期服用嗎
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二甲雙胍降糖嗎
二甲雙胍可以降糖。許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中，均推薦二甲雙胍作為T2DM患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。雙胍類藥物的主要藥理作用是通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素... 詳細»
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吃二甲雙胍能喝茶嗎
服用二甲雙胍類藥物時不能同時飲用茶水，因為可能會影響藥效。一般二甲雙胍選用溫開水送服，在服用藥物一小時或者兩小時后再去飲用茶類一般不會影響藥物的吸收及利用。并且要根據(jù)患者服藥之后血糖的監(jiān)測情況來決定之... 詳細»
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二甲雙胍是什么
二甲雙胍，是首選的治療糖尿病的藥物，是用于2型糖尿病患者的降糖藥。它主要是通過增加胰島素的敏感性，減少肝糖的輸出，加強胰島素對血糖的改善作用。同時還能在一定程度上抑制患者的食欲，對保護血管也有一定的作... 詳細»
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