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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,也是一種終身性的疾病,它可引起多種急、慢性并發(fā)癥,威脅患者的身體健康。一般情況下,只要能科學(xué)合理地用藥,糖尿病是可以預(yù)防和控制的。從目前的醫(yī)療水平看來,尚未發(fā)現(xiàn)有能夠完全治愈糖尿病的藥物,也沒有其他方法方式可以徹底治愈糖尿病。因此,糖尿病患者需要通過自我調(diào)控來對(duì)血糖進(jìn)行控制,單憑藥物治療是難以得到理想的治療效果的。尤其是患有二型糖尿病的患者,必須從自己的病程、年齡、并發(fā)癥和病情的嚴(yán)重程度等方面進(jìn)行考慮,制定一個(gè)綜合調(diào)控的目標(biāo)。
當(dāng)然,對(duì)于糖尿病患者來說,除了對(duì)血糖進(jìn)行控制之外,合理地用藥也是一個(gè)非常重要的問題。很多糖尿病患者由于缺乏相關(guān)知識(shí),對(duì)治療藥物不夠了解。所以,會(huì)有很多糖尿病的患者都覺得血糖非常難控制,還經(jīng)常出現(xiàn)各種不良的反應(yīng),都是由于糖尿病患者用藥不當(dāng)所造成的。的確,不清楚用藥的誤區(qū)就胡亂服藥,是會(huì)使得病情加重的。
糖尿病患者有哪些需要注意的用藥誤區(qū)呢?
1、盲目跟風(fēng)吃藥。糖尿病與其他疾病不同,糖尿病選用的藥物是要根據(jù)患者自身的患病類型、體型、年齡等方面進(jìn)行選擇的。比如患有一型糖尿病的患者,就可以服用二甲雙胍、胰島素增敏劑和糖苷酶抑制劑等藥物?;加卸吞悄虿〉幕颊撸梢苑靡葝u素促泌劑、胰島素和糖苷酶抑制劑等藥物?;加刑悄虿〉脑袐D,可以服用胰島素。其他類型的糖尿病患者就需要先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,然后再服用降糖藥和采用胰島素進(jìn)行治療。
2、只信進(jìn)口藥物、新藥。任何藥物,其藥效的發(fā)揮都是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。市面上層出不窮的降糖進(jìn)口藥、新藥等等,總會(huì)受到很多糖尿病患者的歡迎。但實(shí)際上,評(píng)價(jià)藥物的好壞,要根據(jù)其藥性和療效來判斷,并不是說進(jìn)口藥或者新藥就是好的。較合理的方法是,根據(jù)血糖水平逐漸調(diào)整服藥的劑量。如果服至該藥的最大有效量時(shí),血糖仍不下降或控制不理想,再改用其他藥或與其他藥物聯(lián)用。但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可盲目用藥。
3、不按時(shí)吃藥。降糖藥的服藥時(shí)間十分的講究,患者應(yīng)該要按照藥物說明書按時(shí)服藥。控制血糖是個(gè)長期的過程,糖尿病患者應(yīng)該要謹(jǐn)慎選藥,認(rèn)真服藥。特別是老年人患者,更應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)服藥,家里人應(yīng)該給予更多的關(guān)注同悉心的照顧。
值得注意的是,糖尿病患者應(yīng)定期到糖尿病門診隨診,接受專業(yè)醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)。定期監(jiān)測血糖、血脂和血壓,注意觀察影響自身血糖、尿糖變化的因素。總結(jié)自己的服藥規(guī)律,并了解有關(guān)糖尿病的知識(shí),合理用藥,避免走入誤區(qū)。
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