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黃彪 主治醫(yī)師 單縣中心醫(yī)院 眼科
沙眼是一種慢性傳染性眼病，是因為衣原體感染而形成的。由于在外觀上，瞼結(jié)膜的表面會表現(xiàn)出粗糙不平，并且看上去形似砂粒，所以稱作沙眼。全世界大概有4.5億的人患有沙眼，患了沙眼的人群大概占了十分之一的世界人口。沙眼致失明的人數(shù)量越來越高，目前已經(jīng)高達(dá)200萬-500萬人。容易感染沙眼的人群都有一個共同的特點，目前大多數(shù)沙眼患者主要出現(xiàn)在一些經(jīng)濟文化相對落后、生活衛(wèi)生條件也相比其他發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家相對差的國家和地區(qū)。
一、沙眼的各期臨床癥狀
1、急性期癥狀：急性沙眼的患者會出現(xiàn)畏光、異物感、流淚，并且會有一些粘性或粘膿性分泌物分泌出來。還會表現(xiàn)出結(jié)膜明顯充血、乳頭及濾泡增生，眼瞼紅腫，還可能會有彌漫性角膜上皮炎或者是耳前淋巴結(jié)腫大等臨床表現(xiàn)。
2、慢性期癥狀：慢性沙眼患者不會出現(xiàn)明顯不適，會感受到眼癢、干燥、燒灼感、異物感。結(jié)膜充血相對會減輕，結(jié)膜有污穢并且伴有結(jié)膜肥厚，還可能出現(xiàn)乳頭或者濾泡增生。
3、晚期癥狀：晚期的沙眼患者會出現(xiàn)瞼內(nèi)翻與倒睫、瞼球粘連、上瞼下垂以及慢性淚囊炎等臨床癥狀，并且會對視力有嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重的還可能會導(dǎo)致失明。
二、沙眼的并發(fā)癥
1、瞼內(nèi)翻倒睫：瞼緣會向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，睫毛被牽拉會倒向角膜一側(cè)并且開始生長，睫毛會一點點的與角膜產(chǎn)生摩擦。
2、角膜混濁：睫毛不斷的與角膜產(chǎn)生摩擦，因此會對角膜產(chǎn)生新的刺激。于是會出現(xiàn)新生的血管，就比如垂簾狀長入角膜，可以被叫做沙眼角膜血管翳。并且，角膜血管翳嚴(yán)重了之后會出現(xiàn)角膜潰瘍、角膜混濁或變白、嚴(yán)重的視力下降等表現(xiàn)。
3、瞼球粘連：瞼結(jié)膜與球結(jié)膜連接的地方為是穹窿部，但因為結(jié)膜瘢痕的收縮而逐漸縮短?；蛘叱霈F(xiàn)完全的消失，下瞼被牽引時在眼瞼和眼球間的結(jié)膜可以看見有垂直的皺襞，這些會促使瞼結(jié)膜與球結(jié)膜發(fā)生大面積的粘連。
4、結(jié)膜干燥癥：由于長時間結(jié)膜的結(jié)痂，導(dǎo)致眼睛淚腺的分泌功能遭到嚴(yán)重的破壞。淚腺管發(fā)生閉塞，引起結(jié)膜不能被濕潤，而漸漸變的干燥。角結(jié)膜上皮發(fā)生角化等表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為刺癢、干澀等不適的癥狀。
5、慢性淚囊炎：沙眼會有淚道粘膜、鼻淚管狹窄或阻塞等表現(xiàn)或臨床指征，從而引起慢性淚囊炎，主要表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部會出現(xiàn)大量膿液。
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沙眼癥狀
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沙眼癥狀表現(xiàn)
度沙眼患者會有少量的分泌物，眼部會癢的感覺，嚴(yán)重的沙眼患者會出現(xiàn)怕光、疼痛、流淚的情況，此外患者的結(jié)膜發(fā)紅，視乳頭肥大，有角膜血管翳等也是其常見的體征，患者也會有不同程度的視力模糊?；颊咭⒁夥e極的治... 詳細(xì)»
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沙眼的癥狀
沙眼指的是沙眼衣原體引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。其主要是通過接觸到有傳染源的手、毛巾或是手卷等物質(zhì)碰觸到眼部了進(jìn)行傳播的，多發(fā)生與兒童或是少年期。一般的沙眼多為急性發(fā)病，需要及時的進(jìn)行治療，如果治療不... 詳細(xì)»
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沙眼的癥狀有哪些
沙眼是一種由沙眼衣原體引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，因為在結(jié)膜表面形成粗糙和不均勻的外觀，類似于沙子，因此稱為沙眼。在疾病的早期階段，結(jié)膜滲入，如乳頭和濾泡增生，同時發(fā)生角膜血管痙攣。在晚期，結(jié)膜瘢痕受... 詳細(xì)»
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