本文指導專家：南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科沈宏友副主任
“能吃是?！辈簧倮先私?jīng)常掛在嘴邊，但“病從口入”卻很少人去關(guān)注。前日凌晨2點，48歲的張大哥因“吃東西”被家屬“架”到急診室。張大哥自述，歲末應酬多，連續(xù)4個飯局讓他從下午4點多吃到次日凌晨1點，后出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐等情況，經(jīng)查確診為急性胰腺炎。
據(jù)南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科沈宏友副主任介紹，節(jié)假日前后，醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的各種急癥病人比平時均有所增多，尤其中老年人所占的比重最大，其中以心腦血管和肝、膽、胃等慢性疾患的復發(fā)或急性加重的病例為多，類似張大哥這樣的情況，并不少見。因此，沈宏友表示：年關(guān)將至，忌大吃大喝。
吃飯能吃出?。克疽膊恍?/strong>
中國文化里，逢年過節(jié)圖個喜慶，不少家庭團聚、朋友聚餐都少不了豐盛的美食，礙于“面子”，生怕失禮不夠盡興，幾乎每個飯局的餐桌上上都會有過量的大魚大肉。作為禮儀之邦的中國，餐桌上盛行“夾菜”、“敬酒”文化，尤其家庭聚會時晚輩孝敬老人或商業(yè)應酬等，稍不注意，就會讓人吃太多、喝太過。
1月12日，由于公司發(fā)展不錯，作為公司高管的張大哥一早就收拾打扮好，準備代表公司與一些合作單位提前吃個年飯，滿面紅光的他怎么也沒想到10個小時后會出現(xiàn)在醫(yī)院急診科。
“每天都得吃飯，好好一個人，吃撐了休息一下，走一走就好了，還能出什么事”，熱菜涼菜下酒菜，煎炸烹炒樣樣全，再加上啤酒、白酒、紅酒、洋酒混著喝，餐桌上的張大哥從最開始的盛情難卻，到酒意微醺后的不能自控。從第3個飯局開始，張大哥便覺得胃部不適，凌晨十二點半左右上廁所解手的時候，大量嘔吐，但沒引起注意，還感慨“酒量大不如前了”，不料半個小時不到的功夫，腹部劇烈疼痛讓他呻吟起來，朋友聯(lián)系了家人，這才將張大哥送到了急診。
沈宏友副主任接診時，張大哥因疼痛難忍無法很好配合問診，看到張大哥一身酒氣，嘴角還殘留著嘔吐物，簡單詢問家屬后，果斷開具檢查化驗單。白細胞增多，血清淀粉酶較正常人升高約5倍，CT提示胰腺腫大，周圍有滲液，急性胰腺炎確診。沈宏友副主任隨即采取胃腸減壓、解痙、抑酸、抑酶、防治休克等緊急對癥處理，癥狀雖有好轉(zhuǎn)，但還是收入急診科病區(qū)住院繼續(xù)治療，第二天天亮癥狀完全緩解，禁食2天，依靠靜脈營養(yǎng)支持治療后康復出院。
食七八分忌大飲
隨著生活條件的提高，不管是應酬還是佳節(jié)團聚，美酒佳肴擺滿桌成為了“常規(guī)操作”，因心情愉悅而過度飲食也在所難免。沈宏友副主任提醒，無論何時飲食都應有度，油膩葷菜不可多吃，新鮮蔬果合理搭配，尤其晚餐應以七八分飽為宜。由于人在夜間休息時，胃腸蠕動緩慢，過度飲食容易導致消化不良，加重腸胃負荷，甚至直接引起胃腸粘膜病變。
沈宏友副主任提到，飲酒后只有約五分之一的酒精在胃中吸收，其余絕大部分會被小腸吸收。吸收進血液中的酒精，除了極少數(shù)（約10%）由汗、尿、唾液和呼吸排出外，其余的90%需要經(jīng)過肝臟代謝，但是肝臟的“解毒”能力有限，因此使人的組織器官和各個系統(tǒng)都要受到酒精的毒害，包括中風、心臟病、胰腺炎發(fā)作、肝膽疾病加重等都是酗酒可能帶來的隱患。他強調(diào)，喝酒莫貪杯，小飲怡情，大飲傷身。
專家介紹：
沈宏友，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科副主任。從事急診科工作近10年，熟練掌握急診科常見病、多發(fā)病的診斷和治療，特別對于高血壓急癥、急性心力衰竭、心絞痛、急性心肌梗死等疾病有較豐富的診治經(jīng)驗。
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急性胰腺炎出院指導
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