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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，可導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。在現(xiàn)代社會中，糖尿病發(fā)病率越來越高。并且，糖尿病對人體健康傷害極大，還會發(fā)生病變，引發(fā)各種可怕的并發(fā)癥。那么，糖尿病神經(jīng)病變會往腿上躥嗎?
糖尿病神經(jīng)病變會往腿上躥嗎?
實(shí)際上，答案是會的。因?yàn)槿绻悄虿p傷了周圍神經(jīng)的話，該糖尿病患者就會出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀。這個時候，該患者就會感到手掌、手臂、腿腳等部位疼痛痛或這是感覺退化。其實(shí)，有很多的糖尿病足就是因?yàn)楦杏X退化，所以導(dǎo)致在遇到危險時無法感知，從而沒有辦法做出正確的規(guī)避措施而造成出現(xiàn)傷口的。并且，由于這些傷口經(jīng)常出現(xiàn)，而且微血管病變又沒有辦法提供足夠的營養(yǎng)。所以，這些傷口經(jīng)常久治不愈甚至可能會壞死。其實(shí)，糖尿病神經(jīng)病變的具體發(fā)病原因目前醫(yī)學(xué)界并沒有明確的說法，但大概有這三種學(xué)說：生化異常學(xué)說、微血管病變學(xué)說以及代謝維生素缺乏學(xué)說。
糖尿病發(fā)生病變時會有哪些癥狀？
1、感覺異常。比如說皮膚頑固性瘙癢、四肢麻木、下肢疼痛等等，這些癥狀主要都是因?yàn)橹車窠?jīng)發(fā)生了病變。
2、出汗異常。出汗異?？赡苁且?yàn)樽灾魃窠?jīng)發(fā)生了病變，具體可能表現(xiàn)為“半身汗”，也就是說身體上半身出汗過多但是下半部分出汗減少甚至無汗。并且，還有可能出現(xiàn)味覺性出汗，簡單來說就是一吃飯就會出汗。
3、心率異常。如果出現(xiàn)心率異常情況，說明病變已經(jīng)侵犯到了心血管系統(tǒng)。心率異常有兩種主要表現(xiàn)，其一是安靜時心動過速，二是固定心率，也就是在受到刺激后，心率變化明顯小于常人。
4、排便異常。便秘是最常見的排便異常情況，其他情況還有腹瀉、腹痛等。
怎么預(yù)防糖尿病并發(fā)癥?
首先，要嚴(yán)格控制血糖很重要。因?yàn)楦哐鞘翘悄虿∩窠?jīng)病變最危險的因素，不僅會毒害神經(jīng)細(xì)胞，還會導(dǎo)致外周微血管病變，使得神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致了神經(jīng)缺血、缺氧，最終造成神經(jīng)損傷。其次，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣、戒煙戒酒。因?yàn)闊煵莺途凭紩ρ撬胶透视腿ニ皆斐捎绊?。所以，戒煙酒能夠控制血糖，預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變。
總的來說，無論是事業(yè)正好的壯年們，還是上了年紀(jì)的老年人們，都要多注意自己的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，預(yù)防患上糖尿病，減少引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險。否則，其病變不僅會往腳上竄，還會導(dǎo)致身體很多部位出現(xiàn)健康問題。
指導(dǎo)專家：蘇旭東，副主任醫(yī)師，聊城市人民醫(yī)院。
擅長內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病、甲亢、垂體、腎上腺等疾病診斷治療，致力于糖尿病足的治療工作。
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