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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
關(guān)節(jié)積液的本質(zhì)是關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液的分泌以及排泄失衡而造成滑液潴留。膝關(guān)節(jié)處滑膜數(shù)量多，且分布位置較表淺，遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，關(guān)節(jié)積液極易出現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)積液會(huì)直接引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)，影響日常生活。那么該如何消除積液，以便日常生活不受阻？
如何消除膝關(guān)節(jié)積液？
一、穿刺療法
關(guān)節(jié)積液較多、張力較大時(shí)，可以考慮穿刺療法。其通過(guò)對(duì)關(guān)節(jié)穿刺抽出腔內(nèi)積液、積血，并進(jìn)行沖洗，以減免炎癥出現(xiàn)。之后再對(duì)其注入玻璃酸鈉，主要是起到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑性，以及緩解疼痛、腫脹、積液等癥狀。穿刺療法有一定的關(guān)節(jié)內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，因此在操作上需在無(wú)菌條件下嚴(yán)格進(jìn)行。
二、運(yùn)動(dòng)療法
膝關(guān)節(jié)作為主要的承重器官，在許多運(yùn)動(dòng)中起到重要作用。如果長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)容易超壓負(fù)荷而引起關(guān)節(jié)積液。運(yùn)動(dòng)療法則是通過(guò)控制運(yùn)動(dòng)量來(lái)減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，緩解關(guān)節(jié)積液。
三、固定與康復(fù)訓(xùn)練
關(guān)節(jié)積液癥狀輕微的患者可以選擇彈力繃帶加壓包扎，并臥床休息，抬高患肢，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，消除積液。當(dāng)積液消散后，要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以免因長(zhǎng)期休息而引起肌肉、關(guān)節(jié)廢用性癥狀出現(xiàn)。
四、藥物治療
藥物治療可以采用藥膏敷用積液處來(lái)起到治療目的，也可通過(guò)方劑煎熬服用來(lái)消除積液，主要選擇祛瘀消腫的藥材。膏藥敷用主要有狗皮膏、劉氏靈仙膏等，方劑煎熬可采用配方功勞葉15克、女貞子15克、元參30克、川牛膝9克、防己24克、薏米30克、土茯苓30克、絲瓜絡(luò)30克、澤蘭9克水煎溫服，但方劑主要因人而異，不同的病患適用方劑不同。
五、局部封閉療法
局部封閉療法簡(jiǎn)稱“局封”，主要通過(guò)局部注射麻藥、激素類藥物混合液來(lái)起到消炎鎮(zhèn)痛作用，以此來(lái)緩解因積液引起的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。該方法具有簡(jiǎn)單、安全的特點(diǎn)。
膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的重要關(guān)節(jié)，其健康是機(jī)體正?；顒?dòng)的重要基礎(chǔ)，因而在膝關(guān)節(jié)健康上，無(wú)論是年輕人或是老年人都應(yīng)多加上心，年輕群體應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)的使用頻率，老年群體應(yīng)加大膝關(guān)節(jié)的保護(hù)措施，以將關(guān)節(jié)損傷降到最低。
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抽膝關(guān)節(jié)積液
王健 副主任醫(yī)師
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兒童膝關(guān)節(jié)積液
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兒童膝關(guān)節(jié)積液原因
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王海彬 主任醫(yī)師
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎積液
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治療膝關(guān)節(jié)積液的妙招
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怎么消除膝關(guān)節(jié)積液
臨床上針對(duì)膝關(guān)節(jié)積液的治療辦法多種。如果患者是存在少量積液的現(xiàn)象，可以先觀察，進(jìn)行一些熱敷、口服消炎、鎮(zhèn)痛的藥物，來(lái)抑制炎癥或促進(jìn)積液的吸收。其次，是出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液較多的現(xiàn)象，則需要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)少量積液正常嗎
膝關(guān)節(jié)少量積液是正常的，正常情況下關(guān)節(jié)內(nèi)都有少量的液體。起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用。如果關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體超過(guò)正常范圍，可能會(huì)就導(dǎo)致局部腫脹，疼痛等不適癥狀。首先，應(yīng)當(dāng)采取臥床休息，并且要把膝關(guān)節(jié)抬高，高于心臟的水... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)積液吃什么藥
膝蓋位于大小腿的連接部位，主要由半月板和四條韌帶構(gòu)成，是人體重要的組成部分之一。其中半月板在外形上呈新月形，是一種纖維軟骨組織，可以緩沖膝關(guān)節(jié)的震動(dòng)避免兩塊骨頭直接摩擦，起到重要的保護(hù)作用。而膝蓋的四... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)積液怎樣治療
膝關(guān)節(jié)是人體下肢重要的骨連接結(jié)構(gòu)，由股骨內(nèi)側(cè)和外側(cè)髁、脛骨內(nèi)側(cè)和外側(cè)髁以及髕骨組成。膝關(guān)節(jié)積液是由于各種原因引起的滑膜、軟骨和韌帶結(jié)構(gòu)的炎癥反應(yīng)而引起的一系列癥狀，導(dǎo)致滑液分泌過(guò)多，不能及時(shí)吸收和代謝... 詳細(xì)»
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膝關(guān)節(jié)有積液怎么處理
如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)積液，建議患者首先要做一下膝關(guān)節(jié)核磁檢查，來(lái)明確造成膝關(guān)節(jié)積液的原因，積液量的多少和位置，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療?？梢赃M(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，血液抽出加壓包扎的方法，也可以抽取積液。還可以對(duì)關(guān)節(jié)處... 詳細(xì)»
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