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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
股骨頭壞死是一種疾病，這個(gè)疾病名稱常給人一種病癥很?chē)?yán)重的感覺(jué)，難以治愈，但事實(shí)并非如此。股骨頭壞死是指股骨頭血供中斷或受損而引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，進(jìn)而引起股骨頭處的病變。其病癥有輕重之分，輕重程度不同，治療也會(huì)有所不同。
股骨頭壞死能治嗎？
股骨頭壞死并非不治之癥，只不過(guò)病癥情況不同，治療難度以及治療方式也會(huì)有所不同。
一、保守治療
保守治療一般適用于早中期患者，該時(shí)期股骨頭損壞程度較輕，通過(guò)非手術(shù)手段修復(fù)骨骼可能性大，因而中早期患者首選保守治療。
1、物理治療
物理治療主要利用電、光、水、磁、熱等物理因子來(lái)修復(fù)并改善身體功能。用于治療股骨頭壞死的方法有高氧壓、沖擊波、磁療、體外震波等，對(duì)于緩解疼痛、促進(jìn)股骨頭再生、增強(qiáng)骨修復(fù)益處多多。
2、藥物治療
股骨頭壞死治療的藥物主要有消炎鎮(zhèn)痛藥、骨代謝調(diào)節(jié)劑、擴(kuò)血管藥物。消炎鎮(zhèn)痛藥多采用非類(lèi)固醇消炎鎮(zhèn)痛劑，用其來(lái)緩解炎癥以及局部疼痛。骨代謝調(diào)節(jié)劑常用的有阿侖磷酸鈉，其原理為抑制破骨細(xì)胞活性并通過(guò)成骨細(xì)胞間接抑制骨吸收來(lái)防止股骨頭塌陷。擴(kuò)血管藥物在治療股骨頭壞死中有時(shí)也會(huì)用到，主要是針對(duì)股骨頭局部血供不足來(lái)緩解治療。
二、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
人工關(guān)節(jié)置換常被誤認(rèn)為為股骨頭壞死的唯一治療途徑，但并非所有股骨頭壞死患者都必須進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)的適用條件是，保守治療無(wú)效，病癥晚期患者，股骨頭處塌陷嚴(yán)重，一般才考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。其主要是以人工關(guān)節(jié)替換壞死關(guān)節(jié)，由人工關(guān)節(jié)發(fā)揮舊關(guān)節(jié)的各種功能活動(dòng)，從而達(dá)到治療目的。關(guān)節(jié)置換術(shù)能在短期內(nèi)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，以便正常生活，但其也存在一定的弊端，例如費(fèi)用高、風(fēng)險(xiǎn)大、關(guān)節(jié)翻修等等。
股骨頭壞死患者除了積極配合治療，平日里的關(guān)節(jié)防護(hù)也應(yīng)多加上心，例如適當(dāng)鍛煉，減少負(fù)重；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，健康飲食，戒煙戒酒。
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種病理演變過(guò)程，最初發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。在應(yīng)激作用下，壞死的骨小梁結(jié)構(gòu)受損，即受損骨組織的顯微骨折和隨后對(duì)骨組織損傷的修復(fù)過(guò)程。骨壞死的原因未得到消除，修復(fù)的不完善，損傷修復(fù)過(guò)程還在繼... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的病理演變過(guò)程，最開(kāi)始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。造成股骨頭壞死的原因有很多，如果不及時(shí)處理治療或者治療結(jié)果不理想都會(huì)造成股骨頭出現(xiàn)二次損傷，整個(gè)過(guò)程會(huì)一直重復(fù)直至股骨頭完全壞死。所以出... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的治療
股骨壞死一般指的是股骨頭的壞死（是一種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)?。?。股骨頭壞死是一個(gè)病理演變和發(fā)展的過(guò)程，最初發(fā)生在股骨頭承重區(qū)，并在應(yīng)力的作用下，壞死骨的骨小梁結(jié)構(gòu)受到損傷即顯微骨折和對(duì)損傷骨組織修復(fù)的一個(gè)過(guò)程... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的手術(shù)治療方法
一般根據(jù)病情發(fā)展可分為早期、中期、晚期或多個(gè)階段，股骨頭壞死也不例外。由于股骨頭壞死的初期癥狀不明顯，不易引起患者的注意。因此，患者往往錯(cuò)過(guò)最佳的治療期，最終導(dǎo)致疾病的延誤，當(dāng)病情延誤導(dǎo)致嚴(yán)重時(shí)，就只... 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的治療措施
股骨頭由于髖關(guān)節(jié)的脫位，或扭傷、挫傷，股骨的頸骨折，以及骨組織自身病變，如慢性酒精中毒或過(guò)度使用糖皮質(zhì)激素，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力發(fā)生障礙等因素，而出現(xiàn)的股骨頭壞死癥，是骨科的常見(jiàn)病。 詳細(xì)»
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