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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
人體血鉀的正常范圍是3.5到5.5mmol/L，血鉀超過5.5稱為高鉀血癥。
常見的高鉀血癥有如下原因：
1、腎排鉀減少。①腎衰竭：少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足：如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑：長期應(yīng)用螺內(nèi)酯等藥物。
2、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出。①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死，組織缺氧、休克、燒傷等。②酸中毒。③注射高滲鹽水及甘露醇后，由于細(xì)胞內(nèi)脫水，改變細(xì)胞膜的滲透性或細(xì)胞代謝，使細(xì)胞內(nèi)鉀移出。
3、含鉀藥物過多。
4、輸入庫存血過多。
5、洋地黃中毒。洋地黃過量可致離子泵活力降低，影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
高鉀血癥原因很多，我們應(yīng)該積極查找高鉀血癥原因，對因治療。
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