廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱:廣醫(yī)三院)作為一家三甲醫(yī)院,每天咨詢醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理的朋友很多,現(xiàn)在把最常見(jiàn)、最實(shí)用的醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理指南整理出來(lái),供大家提前了解。
因醫(yī)保業(yè)務(wù)涉及范圍較廣,本次指南主要介紹大家比較關(guān)心的三個(gè)項(xiàng)目,分別是生育保險(xiǎn)、門診選點(diǎn)和門特辦理。
1、生育保險(xiǎn)辦理指南
如果已確認(rèn)懷孕,需攜帶社??ㄇ巴t(yī)院門診大廳客服中心辦理生育保險(xiǎn)選點(diǎn)。辦理時(shí)需按要求填寫《生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)表》,可自行網(wǎng)上填寫打印好,也可在現(xiàn)場(chǎng)填寫。還需要提供診斷證明、B超檢查報(bào)告或NT檢查報(bào)告等復(fù)印件。經(jīng)工作人員核驗(yàn)身份后即可辦理生育保險(xiǎn)選點(diǎn)。
生育保險(xiǎn)選點(diǎn)生效后,按規(guī)定可報(bào)銷的產(chǎn)檢費(fèi)用可納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍,即可正常享受待遇。
需要注意的是,選點(diǎn)后只有發(fā)生在選點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)產(chǎn)檢費(fèi)用,才可享受待遇進(jìn)行報(bào)銷,而分娩時(shí)產(chǎn)生費(fèi)用,則可在選點(diǎn)醫(yī)院與非選點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷。
2、門診選點(diǎn)辦理指南
按照醫(yī)保中心的要求,想要選定廣醫(yī)三院為普通門急診就診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,需要先選定一家“小點(diǎn)”,即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))。大家可通過(guò)微信公眾號(hào)廣州醫(yī)?!t(yī)保服務(wù)→醫(yī)保查詢&憑證→醫(yī)保個(gè)人服務(wù)查詢→廣州醫(yī)保普通門診選點(diǎn)→選擇醫(yī)院來(lái)完成手機(jī)線上選點(diǎn)。也可以通過(guò)攜帶身份證或社??ǖ扔行矸輵{證,前往門診大廳的客服中心辦理線下選定“小點(diǎn)”。
完成選定“小點(diǎn)”后,同樣可以通過(guò)相同的線上選點(diǎn)方式進(jìn)行“大點(diǎn)”的選定,選擇“大點(diǎn)”時(shí),搜索“廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院”后確定即可。也可以攜帶有效身份憑證前往廣醫(yī)三院門診掛號(hào)處辦理線下選定“大點(diǎn)”。
通過(guò)線上選點(diǎn)的朋友需注意,完成選定“大點(diǎn)”操作后,在就診或結(jié)算時(shí),應(yīng)在掛號(hào)處或收費(fèi)處說(shuō)明已辦理普通門急診選點(diǎn),經(jīng)工作人員系統(tǒng)登記后即可正常享受待遇。
3、門診特定項(xiàng)目辦理指南
首先,在醫(yī)院就診時(shí),可向接診醫(yī)生提出相應(yīng)門特項(xiàng)目的申請(qǐng)。按照醫(yī)保中心的要求,門特項(xiàng)目申請(qǐng)需由副主任以上職稱醫(yī)師填寫和提交,擁有申請(qǐng)資格的醫(yī)生將填寫好的門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)表打印好并交給患者。
患者攜帶醫(yī)生開(kāi)具的門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)表以及門診特定項(xiàng)目相關(guān)證明材料,包括門診病歷、診斷證明、住院診斷證明書或病理檢查報(bào)告等,如申請(qǐng)乙肝門特時(shí),還需提供HBV-DNA測(cè)定結(jié)果及轉(zhuǎn)氨酶檢查結(jié)果,前往門診大廳客服中心辦理資料錄入,然后等待系統(tǒng)審批后即開(kāi)始享受待遇。
以上便是廣醫(yī)三院醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理指南的全部?jī)?nèi)容了,看完趕緊收藏轉(zhuǎn)發(fā)起來(lái)吧。當(dāng)然,如果在醫(yī)保辦理過(guò)程中遇到問(wèn)題,可隨時(shí)尋求現(xiàn)場(chǎng)工作人員的幫助。
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