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藍(lán)育青 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 眼科
變老是自然的規(guī)律，無(wú)論是身家十億還是一貧如洗，任何人都逃不出時(shí)間的手掌心，一臺(tái)機(jī)器，時(shí)間久了，零件會(huì)銹蝕。一個(gè)人老了，體內(nèi)的每一個(gè)器官也都不再像年輕時(shí)候那樣靈敏、好用。當(dāng)然也包括我們的眼睛。
時(shí)間流逝給人帶來(lái)了智慧的沉淀，也帶來(lái)了晶狀體的渾濁。晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生渾濁，這也是老年性白內(nèi)障的產(chǎn)生的原因?！袄涎刍杌?，吳山何處，孤云天角?！被蛟S還為白內(nèi)障帶來(lái)了幾分浪漫色彩，然而，白內(nèi)障仍然是奪走我國(guó)老年人視力的最大元兇，因白內(nèi)障而失明的人數(shù)已高達(dá)500萬(wàn)。
白內(nèi)障究竟為何會(huì)導(dǎo)致失明？白內(nèi)障導(dǎo)致的失明是可逆的嗎？醫(yī)聯(lián)媒體特別采訪了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科主任醫(yī)師藍(lán)育青教授，讓大家更深入的了解白內(nèi)障。
白內(nèi)障不可怕，拖著不治才可怕
藍(lán)育青教授指出，白內(nèi)障實(shí)際上只是遮住了視路導(dǎo)致失明，就像蒙住眼睛就會(huì)看不見(jiàn)一樣。如果沒(méi)有合并其他眼底的疾病，通過(guò)手術(shù)就可以解決由白內(nèi)障遮擋導(dǎo)致的失明。但是，很多人因?yàn)椴蛔霭變?nèi)障手術(shù)，就可能會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。
白內(nèi)障當(dāng)中最常見(jiàn)的，就是老年性的皮質(zhì)性的白內(nèi)障。在早期看東西是沒(méi)有影響的，然而隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致完全的失明。
視力到眼前指數(shù)和眼前手動(dòng)不能識(shí)別，就到了成熟期，到了過(guò)熟期時(shí)，白內(nèi)障已經(jīng)熟過(guò)頭了，就可能會(huì)導(dǎo)致晶狀體核下沉，引發(fā)青光眼、葡萄膜炎。這時(shí)眼底的視神經(jīng)已經(jīng)收到損害，就沒(méi)有辦法再?gòu)?fù)明了。
白內(nèi)障本身不可怕，可怕的是白內(nèi)障引發(fā)的青光眼、葡萄膜炎等不可逆致盲疾病。那么，老年人患了白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎？
白內(nèi)障有這些表現(xiàn)，建議盡早手術(shù)
藍(lán)育青教授建議，如果老年性白內(nèi)障已經(jīng)發(fā)展到影響視力的階段，視力通過(guò)矯正已經(jīng)達(dá)不到0.3，甚至連0.1都達(dá)不到，已經(jīng)看不清東西了，甚至有一些眼底疾病由于被白內(nèi)障遮住，不能夠看到眼底。這時(shí)想要排除一些眼底疾病，也需要先做白內(nèi)障手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)的目的，一個(gè)是復(fù)明，一個(gè)是通過(guò)做白內(nèi)障手術(shù)之后，打通觀察眼底的通道，從而進(jìn)一步治療眼底疾病。
如果白內(nèi)障造成視力下降，影響到了正常的生活和工作，還是建議患者通過(guò)做手術(shù)來(lái)治愈。特別是現(xiàn)在手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟，安全性有所保障。
“患有高血壓、糖尿病能不能做白內(nèi)障手術(shù)？”
有很多老年白內(nèi)障患者存有疑問(wèn)，自己有高血壓、有糖尿病，或者有其他心腦血管疾病，做過(guò)支架，做過(guò)導(dǎo)管，是不是就不能做白內(nèi)障手術(shù)了呢？
其實(shí)，能把血壓、血糖控制好都是沒(méi)問(wèn)題的。甚至連腎衰的病人做過(guò)透析后第二天，都可考慮做白內(nèi)障手術(shù)。
“白內(nèi)障手術(shù)想想就可怕，會(huì)不會(huì)很疼？”
藍(lán)育青教授在臨床上還遇到過(guò)這樣一類老年白內(nèi)障患者，他們不愿意做手術(shù)，主要是出于恐懼心理，覺(jué)得做手術(shù)很可怕。其實(shí)這是完全不用擔(dān)心的。實(shí)際上，白內(nèi)障手術(shù)一般幾分鐘到十幾分鐘就可以完成了，也不會(huì)很痛。
“對(duì)于需要做白內(nèi)障手術(shù)的患者，建議不要拖著不治療，”藍(lán)育青教授真誠(chéng)建議，“在完全有能力復(fù)明的時(shí)候，手術(shù)可以為患者帶來(lái)光明，還是希望白內(nèi)障患者在能做手術(shù)的時(shí)候盡量手術(shù)?！?/p>
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白內(nèi)障怎么治療
白內(nèi)障是由多種原因造成晶狀體蛋白質(zhì)變形渾濁的統(tǒng)稱。人眼能夠看到東西光線透過(guò)晶狀體在視網(wǎng)膜上成像，而白內(nèi)障患者的晶狀體渾濁，就會(huì)導(dǎo)致外界光線無(wú)法完全的透過(guò)晶狀體進(jìn)而在視網(wǎng)膜成像，這也是白內(nèi)障患者看東西模... 詳細(xì)»
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怎么治療白內(nèi)障
白內(nèi)障是全球第一位的致盲性眼疾，是由于晶狀體渾濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙性疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的視力下降，最終可導(dǎo)致失明。如果出現(xiàn)視物模糊，突發(fā)眼痛或頭痛，需及時(shí)就診，老年人、糖尿病患者等高危人群應(yīng)時(shí)刻關(guān)... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障怎么治
白內(nèi)障是一種由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙性疾病，正常情況下晶狀體是透明的，而因各種原因?qū)е戮铙w蛋白質(zhì)變性發(fā)生混濁，使患者出現(xiàn)不同程度的視力下降，甚至出現(xiàn)失明的情況。白內(nèi)障屬于致盲性眼病，多出現(xiàn)在50... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障的治療
白內(nèi)障是由于各種原因例如老化、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、遺傳、免疫和代謝異常，中毒、外傷、輻射等，導(dǎo)致晶狀體的代謝紊亂，從而使晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生渾濁的一種眼科疾病。白內(nèi)障多發(fā)于40歲以上人群，并且隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障癥狀
白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼疾，尤其是在老人當(dāng)中這種病的發(fā)病率更是高的可怕。但是很多老人在自己得了白內(nèi)障以后都不知道，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都已經(jīng)很晚了。之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，就是因?yàn)楹芏嗬先瞬涣私獍變?nèi)障的癥狀。 詳細(xì)»
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