乳腺癌是嚴(yán)重威脅女性健康的一大類(lèi)疾病。根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的報(bào)告，2015年我國(guó)乳腺癌發(fā)病率約為46.74/10萬(wàn)，累計(jì)率為3.45%，即人群中平均 29 名女性會(huì)有 1 名患乳腺癌，而2020年我國(guó)女性乳腺癌發(fā)病率上升為59.0/10萬(wàn)。
面對(duì)如此高的發(fā)病率，我們?cè)谏町?dāng)中，如何用“金睛火眼”識(shí)別出乳腺癌呢？4月16日，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院乳腺外科李海燕主任通過(guò)醫(yī)聯(lián)媒體醫(yī)生直播，向廣大網(wǎng)友科普乳腺癌的相關(guān)知識(shí)。
乳腺癌有哪些特征？
醫(yī)生答疑：有5大表現(xiàn)，如果您有以下任何情況，請(qǐng)及早去醫(yī)院做檢查！
1.無(wú)痛性的轉(zhuǎn)化：乳房摸到有東西，但是沒(méi)有疼痛，然后也沒(méi)有其他的不舒服。
2.乳頭破潰出血：非母乳液體從乳頭流出，如果帶血的話(huà)尤其需要引起重視。而且破潰容易伴隨感染，出現(xiàn)異味。
這種情況對(duì)我們護(hù)理也是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，因?yàn)樵谶@種比較艱難的環(huán)境之下，我們還要去給她翻身拍背，然后做一些清潔這些工作，所以奉勸大家，盡量不要等到出現(xiàn)這類(lèi)癥狀才來(lái)就診。
3.乳房皮膚的凹陷，看起來(lái)像橘皮，稱(chēng)“橘皮樣病變”，或者是說(shuō)有酒窩針。
4.乳頭是凹陷的。但這種情況在城市里面很少有患者出現(xiàn)，在農(nóng)村里面是比較多的。
5.腋窩有一些腫塊或者鎖骨上的淋巴結(jié)能夠摸到一個(gè)腫塊。
李海燕主任提醒：具有高危因素的病人，也需要定期檢查！
1.家里有乳腺癌的病人。如果您的媽媽或者阿姨患有乳腺癌，建議您定期檢查乳腺的B超。
2.高齡：乳腺癌死亡率隨年齡的增加而增加，在30 歲后死亡率隨年齡快速增加，到 55 歲年齡組達(dá)到高峰，因此35歲以上就要開(kāi)始做檢查了，40歲的話(huà)每年一定要做！
3.具有乳腺的一些良性的疾病性的病史的人，也不能疏忽，應(yīng)該定期檢查。
4.一些很聰明的病人，會(huì)去做一些基因檢測(cè)，然后發(fā)現(xiàn)自己BRCA1/2基因是突變的，所以這也是一種高危的病人，那么也是需要看經(jīng)常過(guò)來(lái)檢查。
若不幸患上乳腺癌，要怎么去選擇手術(shù)方式？
醫(yī)生答疑：乳腺癌的治療有兩種，都很美觀(guān)，患者不用擔(dān)憂(yōu)
李海燕主任介紹到，一般會(huì)根據(jù)患者的病情，選擇乳房保留手術(shù)或者乳房改良根治術(shù)。
比如說(shuō)患者很年輕，腫瘤很小，保乳之后的乳房的形態(tài)可以保得很好。建議該情況的患者做乳房保留手術(shù)。
那么第二種情況就是說(shuō)，雖然患者很年輕，腫瘤很小，可是患者的乳房其他地方還有很多病變，這個(gè)時(shí)候會(huì)考慮把乳房切掉，然后放假體進(jìn)去。因?yàn)榈策x擇保乳，患者的乳房它就有可能會(huì)再生病，可能是生良性病，也可能會(huì)生惡性病。
李海燕主任解釋到，當(dāng)乳房有多處病變，說(shuō)明乳房它已經(jīng)是連土壤都很不好了，土壤當(dāng)中除了長(zhǎng)了一棵不好的大樹(shù)，還長(zhǎng)了很多小草，我雖然把大樹(shù)砍掉了，把小草拔掉了，但是它再長(zhǎng)草的概率是比較高。
那么對(duì)于有4a的病變，希望患者要重視，去明確它到底是是良性還是惡性的。不一定說(shuō)要馬上去做手術(shù)，患者應(yīng)該先做B超，然后做磁共振評(píng)估一下，如果是有很多個(gè)4a的病變，那么患者還是依然考慮做一個(gè)皮下切除，放假體。
通常選擇保乳手術(shù)，是為了保留乳房的形態(tài)。但形態(tài)當(dāng)中除了乳房的形態(tài)之外，還有一個(gè)疤痕的問(wèn)題。而目前的腔鏡手術(shù)，就能解決很多疤痕的問(wèn)題，它在腋窩打一個(gè)洞，然后把乳房拿掉再放一個(gè)假體。既可以保留乳房的形態(tài)，又沒(méi)有疤痕，十分美觀(guān)，患者的后顧之憂(yōu)基本上也沒(méi)有了。
【醫(yī)生簡(jiǎn)介】
李海燕，副主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)為中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院乳腺外科、保健辦主任。
擅長(zhǎng)：乳腺腫瘤學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)理論和實(shí)踐知識(shí)，對(duì)于乳腺保健、乳腺增生、哺乳期/非哺乳期乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌的診斷與治療方面有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練乳腺腫物的微創(chuàng)手術(shù)（第三代微創(chuàng)安珂系統(tǒng)）、乳腺腫物穿刺活檢、乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺內(nèi)腫瘤整形術(shù)和乳腺癌根治術(shù)等技術(shù)。
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母親節(jié)——關(guān)注乳腺健康，減少乳腺癌發(fā)生
5月10日是一年一度的母親節(jié)，在這個(gè)特殊的日子里，為人子女都希望給最?lèi)?ài)的母親送上祝福，康乃馨、護(hù)膚品、香水、服飾……這些是母親節(jié)熱門(mén)的禮物，但同時(shí)關(guān)注母親身體健康也很重要。 詳細(xì)»
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乳腺癌容易與哪些疾病混淆?
乳腺癌通常容易和以下疾病混淆：1、乳腺增生。乳腺增生也是臨床上比較常見(jiàn)的女性婦科疾病，跟內(nèi)分泌功能紊亂有密切聯(lián)系，患者同樣會(huì)出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)，乳腺組織增厚，乳房脹痛等癥狀。一般在月經(jīng)前開(kāi)始疼痛，月經(jīng)結(jié)束后... 詳細(xì)»
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乳腺癌的飲食
乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭皮膚糜爛、回縮的癥狀，如果乳腺癌出現(xiàn)了擴(kuò)散的情況，會(huì)導(dǎo)致周?chē)慕M織和器官出現(xiàn)病變，隨著擴(kuò)散的加劇，還可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以... 詳細(xì)»
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乳腺癌如何分析
乳腺癌是一種常見(jiàn)的女性惡性腫瘤，也可發(fā)生在少數(shù)男性中。對(duì)于乳腺癌的分析，需要采取綜合的方法來(lái)評(píng)估病情、確定治療方案和預(yù)測(cè)預(yù)后。首先，臨床分期很重要。根據(jù)乳腺癌大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，乳... 詳細(xì)»
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關(guān)于乳腺癌和乳腺腫瘤病情
乳腺癌是指乳腺組織中惡性細(xì)胞的生長(zhǎng)，乳腺腫瘤是指乳腺組織中良性或惡性腫瘤的存在。首先，乳腺癌和乳腺腫瘤的病情都可通過(guò)觸診或其他影像學(xué)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)的癥狀包括乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等。乳腺腫瘤的... 詳細(xì)»
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