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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
尿失禁可以發(fā)生在各個(gè)年齡的患者,但是老年患者比較常見。有一些患有壓力性尿失禁的患者可能認(rèn)為這不是一種病,確實(shí)因?yàn)檫@樣去看醫(yī)生的人也很少。那么,尿失禁應(yīng)該怎么治療呢?我們請中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師黃海醫(yī)生跟大家詳細(xì)說明。
尿失禁常見的4種類型及其治療方法
1、急迫性尿失禁,這種是因?yàn)榘螂椎谋谀蚣〉牟豢煽刂频厥湛s,小便的時(shí)候膀胱的肌肉一收縮就把小便擠出去了,而且這時(shí)候是沒有辦法主觀控制的,稱為是急迫性尿失禁。這類患者一般是通過藥物來治療和生活習(xí)慣調(diào)整就可以達(dá)到治療的目的。
2、壓力性尿失禁,壓力性尿失禁原因主要是因?yàn)榕璧椎募∪馑沙?,然后?dāng)腹壓增加的時(shí)候,比如咳嗽或拿重物的時(shí)候,膀胱內(nèi)的壓力超過括約肌的壓力小便會流出來,稱為壓力性尿失禁,一般多見于絕經(jīng)期之后的老年女性。一般做手術(shù)主要是通過盆底肌肉鍛煉以及尿道中段懸吊術(shù)進(jìn)行治療,效果也是非常好的。
3、混合性的尿失禁,包括有壓力性尿失禁和急迫性尿失禁,對于這類患者一般會建議先進(jìn)行急迫性尿失禁的藥物和生活習(xí)慣調(diào)整的治療,在調(diào)整完之后再同時(shí)加上壓力性尿失禁的一些藥物或者手術(shù)的治療。
4、充溢性尿失禁,充溢性尿失禁主要是因?yàn)榘螂桌锏哪蛱?,脹得太厲害之后慢慢流出來了,一般都見于神?jīng)性膀胱和前列腺增生的一些患者。這類患者主要是針對病因,前列腺增生患者進(jìn)行前列腺電切手術(shù),神經(jīng)源性膀胱可以進(jìn)行自我的間歇性導(dǎo)尿或者做膀胱起搏器的治療。
預(yù)防尿失禁?做好這4點(diǎn),或能避免
1、注意用藥。有很多藥物,例如利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物,建議大家用藥要在醫(yī)師額指導(dǎo)下進(jìn)行,不可盲目的服用藥物。
2、飲料的選擇方面需謹(jǐn)慎。各種含酒精、咖啡因的飲料,會促使膀胱更為躁動,換句話說就是喝多了這類型的飲料,容易頻繁去上廁所,會引發(fā)尿頻、漏尿等問題。還有建議多喝水,喝水少,尿液會變濃稠,也容易引起便秘,這樣會刺激到膀胱,造成尿失禁。
3、做凱格爾運(yùn)動。凱格爾運(yùn)動也叫骨盆運(yùn)動,可以訓(xùn)練收縮、放縮骨盆腔肌肉,這與膀胱神經(jīng)有一定的關(guān)聯(lián),如果規(guī)律地做凱格爾運(yùn)動,膀胱功能也會變得更好。
4、維持健康的體重。規(guī)律的運(yùn)動,健康的飲食,多吃蔬菜水果,維持健康的體重,能保證膀胱的健康。
5、避免尿道感染。尿道發(fā)生感染,細(xì)菌可能侵入膀胱,尿道肌肉會比較無力。如果平時(shí)容易尿失禁,一旦發(fā)生尿道感染,就很容易導(dǎo)致病情加重。
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張利勇 揚(yáng)州市中醫(yī)院 泌尿外科
尿失禁中藥
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大笑尿失禁
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喝酒尿失禁
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