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何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 泌尿外科
喝水尿頻繁的原因有很多,可以分為生理因素和病理因素,其中病理因素多見于糖尿病、泌尿系感染以及膀胱過度活動(dòng)癥等。
一、生理因素:
一個(gè)正常成年人每天排尿的次數(shù)在6~8次左右,如果飲水量過多,血液被稀釋后,腎臟產(chǎn)生尿液的速度就會(huì)加快,使尿量增多,也就會(huì)引起喝水尿頻繁的癥狀。另外,如果喝糖開水或者蜂蜜水、果汁等飲品后,由于糖分有利尿作用,也會(huì)使尿量增加,出現(xiàn)喝水尿頻繁的癥狀,這些一般都屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要特殊處理。
二、病理因素:
1、糖尿病:糖尿病屬于一種代謝性疾病,由于糖尿病病人的血糖水平升高,從而造成滲透性利尿,使尿液增多,就會(huì)出現(xiàn)喝水尿頻繁的癥狀。如果患者出現(xiàn)喝水尿頻繁的癥狀外,還伴有多飲、多食和體重下降等癥狀,建議盡早到醫(yī)院就診,檢查一般是化驗(yàn)空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷后,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服用吡格列酮或二甲雙胍等藥物進(jìn)行降糖治療,必要時(shí)使用胰島素治療,幫助控制血糖。
2、泌尿系感染:由于不注意個(gè)人衛(wèi)生或者細(xì)菌感染后引起泌尿系感染,包括尿道炎和膀胱炎等,此時(shí)由于炎癥刺激尿道引起尿路刺激征,就會(huì)出現(xiàn)喝水尿頻繁的感覺,同時(shí)還常常伴有尿急和尿痛的癥狀。需要到醫(yī)院就診,化驗(yàn)血常規(guī)和尿常規(guī),明確診斷后遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星膠囊、三金片和頭孢氨芐膠囊等藥物進(jìn)行治療。治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗外陰,保持外陰清潔,多喝水,促進(jìn)排尿。
3、膀胱過度活動(dòng)癥:膀胱過度活動(dòng)癥的發(fā)病病因并不明確,多考慮與逼尿期過度活動(dòng)或其他原因?qū)е碌哪虻?膀胱功能紊亂等有關(guān),臨床癥狀主要以尿頻、遺尿和夜尿?yàn)橹?,患者也?huì)感覺到喝水尿頻繁的癥狀??梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸奧昔布寧緩釋片、索利那新片等藥物進(jìn)行治療。
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