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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
流產(chǎn)了，有些女性患者需要進(jìn)行清宮手術(shù)，有些女性患者則不需要進(jìn)行清宮手術(shù)，具體要看流產(chǎn)的類型、患者情況等。
流產(chǎn)是指胚胎或者胎兒在還沒有具有生存能力之前就已經(jīng)終止了妊娠。臨床上根據(jù)流產(chǎn)的方式分為自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)，不同的流產(chǎn)方式處理的方法不同。
1、自然流產(chǎn)：是指在自然狀態(tài)下非人為行為而發(fā)生的流產(chǎn)。多考慮與胚胎的染色體異常、尤其內(nèi)分泌因素，比如患有甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退，多囊卵巢綜合征等疾病，會影響受精卵的著床和發(fā)育，造成胚胎畸形，導(dǎo)致流產(chǎn)。大部分自然流產(chǎn)的孕婦胚囊沒有得到良好的發(fā)育，流產(chǎn)相對比較完整，流產(chǎn)后子宮收縮良好，陰道出血不多，不需要進(jìn)行清宮手術(shù)。但如果自然流產(chǎn)后，孕婦的子宮收縮交叉，陰道流血量多，考慮可能有殘留物存在，需要盡快進(jìn)行清宮手術(shù)。
2、人工流產(chǎn)：人工流產(chǎn)是指由于疾病或意外懷孕等原因，采用人工的方法終止妊娠的手段。常用的人工流產(chǎn)主要方法包括鉗刮人工流產(chǎn)和吸引負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)等，這種方式本身就屬于一種清宮術(shù)，所以術(shù)后一般不需要再進(jìn)行清宮手術(shù)。
3、藥物流產(chǎn)：是指在懷孕49天之前服用米非司酮和米索前列醇等藥物使胚胎滅活后排出宮腔，終止妊娠的一種方式。部分孕婦藥物流產(chǎn)后可以完全將妊娠囊排干凈，陰道流血量不多，不需要進(jìn)行清宮手術(shù)。但也有部分孕婦在藥物流產(chǎn)后妊娠囊并不能完全排干凈，會出現(xiàn)腹痛、出血量多或出血淋漓不盡等，這種情況需要盡早進(jìn)行清宮手術(shù)。
所以，流產(chǎn)了是否需要清宮手術(shù)，主要取決于宮腔內(nèi)的妊娠物是否流干凈，是否存在宮腔殘留或出血等癥狀，具體應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。
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流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
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流產(chǎn)怎樣選擇流產(chǎn)方式
懷孕后流產(chǎn)可以選擇人工流產(chǎn)或是藥物流產(chǎn)。流產(chǎn)前需要做彩超，明確是否是宮內(nèi)妊娠，還需要完善一些相關(guān)輔助檢查，需要查白帶常規(guī)，凝血分析，血常規(guī)以及心電圖。懷孕49天之內(nèi)的可以選擇口服藥物流產(chǎn)。懷孕10周之... 詳細(xì)»
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先兆流產(chǎn)怎樣加快流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)多發(fā)生于孕早期，由于胚胎質(zhì)量本身的原因，以及女性身體的孕激素缺乏所導(dǎo)致。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)沒有保胎，會出現(xiàn)陰道出血以及腹痛的癥狀，這個(gè)過程是沒有辦法加快流產(chǎn)進(jìn)程，它不像人流手術(shù)那么快，一般是要3~5... 詳細(xì)»
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流產(chǎn)費(fèi)用
流產(chǎn)的費(fèi)用需要根據(jù)流產(chǎn)的方式來決定，比如做一個(gè)藥物的流產(chǎn)，在順利的情況下，一般在1500左右，做無痛的人工流產(chǎn)，費(fèi)用就在2000元左右，但是還需要根據(jù)是否有一些炎癥。如果有陰道的炎癥，費(fèi)用就可能增加，... 詳細(xì)»
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流產(chǎn)有那些
流產(chǎn)是指胎兒還不具備生存能力或妊娠停止的一種臨床現(xiàn)象。依據(jù)胎兒的發(fā)育是不同，有不同的流產(chǎn)方法?；颊呖梢砸罁?jù)自身情況選擇不同的流產(chǎn)方式。 詳細(xì)»
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流產(chǎn)最佳時(shí)間
懷孕后選擇流產(chǎn)的方式，具體還是要根據(jù)孕婦本身的條件與懷孕的時(shí)間來判別，首先會根據(jù)B超的檢查以及實(shí)際胎齡來決定。倘若符合流產(chǎn)的條件便可以進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，但倘若不能滿足條件的，只能選擇引產(chǎn)手術(shù)。通常懷孕49... 詳細(xì)»
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