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王文彬 副主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院 普外科
甲亢的全稱叫做甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,從而引起心悸、食量增大、出汗、便次增多以及體重下降的癥狀。大部分患者還會出現(xiàn)突眼、視力異常、眼瞼水腫等眼部癥狀。在沿海地區(qū),甲亢發(fā)病率較西部地區(qū)的低,有一個原因就是西部地區(qū)的人攝入碘的含量較沿海地區(qū)的人要少,這也是為什么現(xiàn)在市面上出現(xiàn)很多加碘鹽。但對于甲亢患者,醫(yī)生又會叮囑不要進(jìn)食含碘量過高的食物,這又是怎么回事?到底甲亢是因?yàn)槿钡?,還是碘攝入太多,碘會引起甲亢嗎?
一、碘與甲亢的關(guān)系
1、碘元素攝入的過多會引起甲亢
甲狀腺合成過多的甲狀腺激素引起甲亢,所以甲亢的患者體內(nèi)的甲狀腺素的含量已經(jīng)超過了很多正常人,而碘元素是合成甲狀腺素的重要原料之一。如果再次攝入過多的含碘元素的食物,這樣合成甲狀腺激素就會更多,最后容易讓患者的疾病更加嚴(yán)重,所以甲亢和碘過量有關(guān)系。但是,如果人體缺乏碘元素以及高碘的時候,其實(shí)都是對甲狀腺產(chǎn)生一定的影響,最后容易出現(xiàn)甲亢。
3、碘元素攝入過少也會引起甲亢
甲亢患者自身保護(hù)機(jī)制失調(diào)后無法排除碘元素,反而能夠過度利用這些碘元素,這類人對碘元素的生物利用能力比正常人明顯要高出很多。所以,就算攝入的碘量很少,也是會產(chǎn)生很多的甲狀腺激素,加重病情。
二、正確治療甲亢的方法
1、最常用的治療方法是抗甲狀腺藥物治療,適應(yīng)范圍比較廣。一般來說,藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。
2、對于一些甲亢復(fù)發(fā)或甲狀腺中度腫大患者,可進(jìn)行放射碘治療。醫(yī)生會根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率,計算每個患者需要的放射劑量。
3、癥狀嚴(yán)重者行手術(shù)治療,例如甲狀腺腫大明顯、甲狀腺腫大導(dǎo)致呼吸困難者。
碘元素的攝入與甲亢聯(lián)系密切,機(jī)體攝入過多或過少的碘都可能引起甲亢。所以,不要認(rèn)為一味地補(bǔ)充碘可以治療甲亢,相反這還會加重甲亢的癥狀。甲亢這種病是無法自然痊愈的,所以不能任由其發(fā)展,患者需要隨時關(guān)注病情,及時積極到醫(yī)院進(jìn)行治療。沒有治療或者久治不愈的甲亢患者,會出現(xiàn)消瘦和甲亢性心臟病的癥狀,而消瘦經(jīng)常會導(dǎo)致感染急性傳染病。至于甲亢性心臟病,則會引起心律失常、心臟擴(kuò)大以及心力衰竭,嚴(yán)重時可導(dǎo)致喪失勞動力,甚至是死亡。
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