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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚門診科
尖銳濕疣怎么鑒定一般指尖銳濕疣怎么診斷，診斷的方法不是唯一的，要是懷疑有尖銳濕疣，我們可以根據病史、臨床表現、皮膚鏡檢查、醋酸白試驗、病理檢查等進行診斷。
1、病史:眾所周知，尖銳濕疣屬于一種性傳染性疾病，主要通過不健康的性生活傳染，容易發(fā)生在青年和中年人群，因為這些人的性生活比較活躍，容易患上性傳染性疾病。如果有的人同時擁有多個性伴侶、有賣淫嫖娼病史、有不健康性生活時等，又出現了肛門和外陰部位的皮疹，這就要考慮是尖銳濕疣的情況了。
2、臨床表現:要是出現了尖銳濕疣，它主要發(fā)生在外生殖器和肛門周圍的皮膚黏膜等部位，一般生長在男性的龜頭、包皮、冠狀溝、包皮系帶和陰莖等部位，女性的大小陰唇、外陰、陰道前庭、宮頸、陰道口、肛門周圍等位置，同性戀者的肛門及直腸內等，少數患者可生長在口腔黏膜、腋窩、腳趾縫和乳房等位置。早期表現為局部的小丘疹，它們摸起來一般比較柔軟，還會伴有瘙癢和疼痛等癥狀。隨著病變的發(fā)展，這些皮損會慢慢地增大，我們用眼睛看上去好像菜花狀或者乳頭狀的凸起，顏色可表現為白色或者灰白色，而且它的表面特別容易發(fā)生潰爛和出血。
3、皮膚鏡檢查:對于早期的尖銳濕疣來說，一般皮損比較小，臨床診斷比較困難，不過也不用擔心，這時候我們可以進行皮膚鏡檢查，把皮損放大，進一步觀察皮膚角質層下及真皮層的變化，與其他皮膚疾病進行鑒別，為尖銳濕疣的診斷提供依據。
4、醋酸白試驗:其實，尖銳濕疣是感染了人乳頭瘤病毒引起的，所以說也可以采取醋酸白試驗來確定病變的范圍和嚴重程度。一般情況下，如果真的有尖銳濕疣這個病，這些病變部位在涂抹醋酸之后，表面就會變?yōu)榘咨?/p>
5、病理檢查:對于診斷比較困難的患者，醫(yī)生可用手術刀切一小片病變組織，制成病理切片后進行病理檢查，能夠明確尖銳濕疣的診斷。
所以說，尖銳濕疣是一種比較常見的性傳染性疾病，一般情況下根據病史和臨床表現就能做出診斷，要是癥狀不典型的話，還可結合相應的輔助檢查來明確診斷，為臨床治療提供依據。
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