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劉鳴 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科
以前所說的宮頸糜爛，實(shí)際上是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所說的宮頸柱狀上皮異位，從理論上來說這種情況這是月經(jīng)周期中的一種生理現(xiàn)象，不影響性生活，所以宮頸柱狀上皮異位是可以正常同房的；但是也有不能同房的，比如個(gè)別的宮頸糜爛是宮頸部位感染了各種病原體后引起宮頸炎的表現(xiàn)，這種情況下不建議同房。所以，有宮頸糜爛需要先分清楚是宮頸柱狀上皮異位，還是宮頸炎，才能判斷能不能同房。
1、宮頸柱狀上皮異位可以同房：宮頸分為宮頸管和宮頸陰道部，宮頸管上被覆的上皮細(xì)胞是柱狀上皮細(xì)胞，宮頸陰道部被覆的上皮細(xì)胞是鱗狀上皮細(xì)胞。如果體內(nèi)的雌激素水平比較高，宮頸管部位的柱狀上皮受到雌激素的作用后會(huì)出現(xiàn)明顯增生的現(xiàn)象，增生的柱狀上皮會(huì)從宮頸管向?qū)m頸陰道部異位，代替宮頸陰道部的鱗狀上皮細(xì)胞，使宮頸陰道部的外觀出現(xiàn)發(fā)紅的顆粒狀現(xiàn)象，肉眼觀察如同發(fā)生了糜爛，但實(shí)際上宮頸并沒有明顯病變，沒有出現(xiàn)真正的糜爛。
這種情況下不影響正常的性生活，只要不在月經(jīng)期及其前后的一、兩天內(nèi)，通常都是可以正常同房。宮頸柱狀上皮異位導(dǎo)致的宮頸糜爛狀外觀，陰道內(nèi)的白帶是正常的，同房的時(shí)候一般不發(fā)生接觸性出血，或者僅有很少的、輕微的接觸性出血現(xiàn)象。
2、宮頸炎引起的宮頸糜爛不建議同房：如果你或者你的伴侶不注意個(gè)人衛(wèi)生、不注意性生活的安全性，可能會(huì)導(dǎo)致各種病原體侵入陰道內(nèi)，并且逐漸感染到宮頸上引起宮頸炎，受到炎癥刺激后宮頸組織發(fā)生充血、水腫、滲出現(xiàn)象，從外觀上看也會(huì)表現(xiàn)出來宮頸糜爛的現(xiàn)象，如果是這種原因引起的宮頸糜爛一般不建議同房，以免影響宮頸炎的轉(zhuǎn)歸。患者的宮頸上以及陰道內(nèi)一般都會(huì)附著或者流出比較多的炎性白帶，而且自覺下腹部和腰骶部疼痛，同房后會(huì)引起比較明顯的接觸性出血現(xiàn)象。
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