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劉鳴 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科
藥流一般指的是藥物流產(chǎn)，也就是服用特定藥物終止妊娠的一種操作方式；多久可以做藥流，一般指的是懷孕多長時間內(nèi)可以做藥物流產(chǎn)。關(guān)于這個問題有兩種觀念，一種觀念認(rèn)為在懷孕35天到49天內(nèi)可以做藥物流產(chǎn)，還有一種觀念認(rèn)為在懷孕16周之前都可以做藥物流產(chǎn)。
1、懷孕35天到49天內(nèi)：這是傳統(tǒng)意義上做藥物流產(chǎn)的適應(yīng)時階段，因?yàn)檫@個時候已經(jīng)形成了妊娠囊，可以通過超聲檢查比較準(zhǔn)確的判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，可以排除藥物流產(chǎn)的經(jīng)禁忌證；另外，這個時候妊娠囊的體積比較小，比較容易通過宮頸口排出；宮妊娠囊與子宮壁之間的聯(lián)系相對松散，比較容易從子宮壁上完整剝離，達(dá)到流產(chǎn)完全的效果；再一個由于子宮增大的不是很明顯，流產(chǎn)以后從子宮壁上剝離的子宮蛻膜不是很多，出血量不是很多，流產(chǎn)后恢復(fù)的速度也比較快。
所以，如果你懷孕了，準(zhǔn)備做藥物流產(chǎn)的情況下，一般建議盡量選擇在這個時間段內(nèi)做藥物流產(chǎn)。
2、懷孕16周以內(nèi)都可以做藥物流產(chǎn)：這種觀念是臨床操作規(guī)范中（2017年）提出的，并且現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用的也比較廣泛。意思是你的懷孕的天數(shù)超過了49天，進(jìn)入到了懷孕第8周，但是沒有超過懷孕16周之前，只要按照醫(yī)生的指導(dǎo)正確規(guī)范服用米非司酮片、米索前列醇片這些藥物做藥物流產(chǎn)，還是可以達(dá)到成功流產(chǎn)的效果，并且相對于負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)或者鉗刮術(shù)來說，藥物流產(chǎn)不直接針對子宮內(nèi)膜進(jìn)行手術(shù)操作，流產(chǎn)過程中對子宮造成的損傷比較輕微，流產(chǎn)后恢復(fù)的速度比較快。
不過，孕周增大后胎體增大，胎體與子宮壁之間的聯(lián)系相對比較緊密，做藥物流產(chǎn)的時候發(fā)生流產(chǎn)失敗或者流產(chǎn)不全、流產(chǎn)后出血增多等現(xiàn)象的幾率也會增加。
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藥流多久可以塞婦科藥
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