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張世忠 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 神經(jīng)外科中心-功能神經(jīng)外科
據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)帕金森病患者已超300萬(wàn),其中,65歲以上中老人的患病率達(dá)1.7%。有專(zhuān)家估算,到了2030年,帕金森病人有可能達(dá)到500萬(wàn),幾乎占據(jù)了全球患病人數(shù)的一半。
近日, 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院功能神經(jīng)外科的張世忠主任和薛杉副主任醫(yī)師作客《對(duì)話名醫(yī)·林欣》直播間,進(jìn)行了一場(chǎng)主題為“帕金森病并非絕癥,專(zhuān)家談帕金森病的長(zhǎng)程治療”的直播,并在直播中詳細(xì)解答了網(wǎng)友關(guān)心的帕金森病若干問(wèn)題。
(張世忠主任和薛杉副主任醫(yī)師在直播中)
帕金森病的患病率高,且呈年輕化趨勢(shì)
帕金森綜合征主要有四種分型:原發(fā)性帕金森病、帕金森疊加綜合征、繼發(fā)性帕金森綜合征、遺傳性帕金森綜合征。其中原發(fā)性帕金森病這個(gè)分型最常見(jiàn),占據(jù)了帕金森綜合征的80%,是藥物治療效果好,并且中晚期適合腦深部電刺激術(shù)治療,也是我們今天討論的主角。
張世忠主任介紹,帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,在早期時(shí),可能對(duì)日常生活的影響還不算太大,但一旦發(fā)展到中晚期,神經(jīng)退化較嚴(yán)重時(shí),患者將無(wú)法自理。
近年來(lái),帕金森病的發(fā)病率一直在上升。在我國(guó),帕金森病的患病率已達(dá)3/10萬(wàn),隨著帕金森患者的患病人數(shù)逐漸增加,預(yù)估到2030年,我國(guó)帕金森病的患病率將達(dá)5/10萬(wàn)。
在很多人的印象中,帕金森病是一種老年人才會(huì)患的疾病,認(rèn)為只有在50歲以上的人群中才會(huì)發(fā)生。薛杉醫(yī)生在直播間糾正了這個(gè)慣常的觀念。
薛杉醫(yī)生介紹:“帕金森病沒(méi)有絕對(duì)固定的患病年齡,它作為一種神經(jīng)退行性疾病,如果55歲發(fā)病了,只能說(shuō)他的病癥是在55歲顯現(xiàn)出來(lái)的,但并不代表患者從55歲患病的,實(shí)際的的患病年齡可能要更早一些。
近幾年,可能由于家族遺傳、環(huán)境、工作壓力等,中青年患帕金森病的也不少。我就接收過(guò)一些30多歲的帕金森病患者。”
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,中青年型帕金森病人已占到帕金森患病總?cè)藬?shù)的5%-10%,患病年齡年輕化趨勢(shì)相當(dāng)明顯。
帕金森病有4個(gè)早期癥狀,必須提高警惕
患了帕金森病有沒(méi)有明顯的癥狀,可以一下子就發(fā)現(xiàn)呢?張世忠主任指出,帕金森病的癥狀并不是一下子就顯現(xiàn)出來(lái)的,它是由一個(gè)癥狀從不明顯到明顯的發(fā)展過(guò)程的。
帕金森病的癥狀主要表現(xiàn)在:
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病的標(biāo)志性癥狀,它也是帕金森病早期最明顯的癥狀之一。一般來(lái)說(shuō),最直觀的表現(xiàn),就是靜止?fàn)顟B(tài)下不受控制地單個(gè)肢體顫抖,比如說(shuō)手抖。
2、肌肉僵直
通常患者的肌肉從單側(cè)肢體開(kāi)始僵直,患者會(huì)感受到自己的肌肉發(fā)緊和關(guān)節(jié)僵硬。若到了比較嚴(yán)重的階段,還會(huì)出現(xiàn)“面癱”和軀干難以伸曲。
3、行動(dòng)遲緩
患者的上肢做精細(xì)動(dòng)作的時(shí)候,會(huì)明顯感覺(jué)變艱難了,扣紐扣、系鞋帶、寫(xiě)字等日常的動(dòng)作,可能會(huì)需要比較長(zhǎng)的時(shí)間才能完成,甚至都無(wú)法完成。走路時(shí),起步也會(huì)變得艱難,只能很慢很慢地走。
4、合并其他癥狀
有些患者還會(huì)出現(xiàn)其他癥狀,比如語(yǔ)言障礙,還會(huì)有流口水、吞咽困難、便秘、睡眠障礙等問(wèn)題出現(xiàn)。
兩位專(zhuān)家提醒,帕金森病早期癥狀出來(lái)后,便要提高警惕,到醫(yī)院配合檢查診斷,及時(shí)吃藥或者接受相關(guān)手段治療,相關(guān)癥狀是能控制好的。
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