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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
大部分的人對闌尾炎并不陌生,也有很多人患過闌尾炎,對闌尾炎的病情有一定了解,但闌尾炎有急性和慢性之分,急性闌尾炎較為常見。闌尾炎發(fā)作之時,會有拉肚子的癥狀出現(xiàn),但不是每位患者都會出現(xiàn)這一病癥,當出現(xiàn)反射性胃痙攣并伴有嘔吐和腹瀉時,患者一定要及時就醫(yī),不可硬撐。
一、闌尾炎是什么
闌尾炎是外科較為常見的因闌尾感染而引起的炎癥,各年齡甚至妊娠婦女也會發(fā)病,但一般青年男性較為多見。急性闌尾炎經(jīng)典癥狀是腹痛,初期表現(xiàn)為中上腹疼痛,經(jīng)過一段時間腹痛轉移并加劇,右下腹是較為疼痛區(qū),梗阻、感染等等因素往往是導致急性闌尾炎發(fā)作的病因。急性闌尾炎治療期間病情控制不嚴格或未經(jīng)治愈完全往往是慢性闌尾炎病發(fā)的原因,慢性闌尾炎多為右下腹部疼痛,隱痛或脹痛或者伴有陣痛,時重時輕,部位比較固定。飽餐,運動,勞累,受涼和長期站立后往往,會引發(fā)腹痛,也許會導致拉肚子,但出現(xiàn)這些癥狀卻并不一定是闌尾炎,若要確診,應到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,亦不可亂服用藥物。治療時患者應食用清淡、營養(yǎng)豐富和易于消化的食物,并采用保守治療或闌尾切除術治療。
二、闌尾炎引起腹瀉的原因
闌尾炎癥狀明確,且盆腔出現(xiàn)炎癥,會導致大便的次數(shù)增多,通常情況下伴有稀便,有右下腹的壓痛,當急性化膿穿孔的時候,炎癥積聚到直腸膀胱凹和子宮直腸凹之間,由于周圍的腸壁過分蠕動,出現(xiàn)腹瀉的情況,此時闌尾炎癥狀較重,要盡早進行手術治療,不可單純止瀉,等到炎癥慢慢吸收了,腹瀉便痊愈了。
三、闌尾炎的治療
急、慢性闌尾炎確診后是否手術應視情況而定,如果是慢性闌尾炎有急性發(fā)作史的患者應采取手術治療。如果沒有化膿或者穿孔的情況,一般選擇保守治療的,采用消炎,避免久坐久站,避免勞累,避免受涼,對飲食方面要尤其注意,不可辛辣刺激。但是如果患者通過治療以后反復發(fā)作,那就需要手術。當患者自身手術耐受或者外界客觀條件不允許,則可用抗生素進行抗感染治療。一般情況下,患者愈后狀況良好。
闌尾炎患者會拉肚子一般是由于炎癥刺激,比如細菌的入侵或闌尾的梗阻,急性炎癥反應會導致拉肚子、惡心、嘔吐、發(fā)熱,出現(xiàn)闌尾炎癥狀時不要驚慌,單純闌尾炎進行抗炎藥物治療,控制炎癥,拉肚子自然就好了,但化膿性闌尾炎需及時進行手術治療,避免闌尾穿孔,以免患者健康狀況進一步惡化。
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