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王俊生 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
肚子瀉是指腹瀉，工傷腎切除一個(gè)康復(fù)一年后吃東西經(jīng)常腹瀉通常是有問題的，常見病因包括腸胃炎、水電解質(zhì)紊亂、高血壓并發(fā)癥等。
1、腸胃炎：患者接受單側(cè)腎切除術(shù)后，往往會(huì)累及自身免疫系統(tǒng)功能運(yùn)行。這會(huì)增加消化道組織感染有害微生物體的風(fēng)險(xiǎn)及頻率，從而引起頻繁性腹瀉、腹痛、糞便稀薄等?；颊呖山Y(jié)合糞便化驗(yàn)及其他生化檢測結(jié)果。遵照醫(yī)囑，選用環(huán)丙沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿昔洛韋片等，進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療。另外可聯(lián)合止瀉靈片、硫酸阿托品片、蒙脫石散等，緩解腹痛、腹瀉等。
2、水電解質(zhì)紊亂：患者單側(cè)腎臟運(yùn)行的狀況下，可能會(huì)影響腎小管對(duì)鉀、鎂、磷等物質(zhì)的重吸收效率，進(jìn)而引起水電解質(zhì)紊亂，且影響消化道組織正常功能運(yùn)行?；颊呤苌鲜鲆蛩赜绊懀烧T發(fā)慢性腹瀉、消化不良、糞便性狀異常等?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選用枸櫞酸鉀緩釋片、甲磺酸多沙唑嗪片、呋塞米片等藥物，改善機(jī)體水電解質(zhì)紊亂狀態(tài)，減緩腎臟功能負(fù)擔(dān)。
3、高血壓并發(fā)癥：單側(cè)腎臟長期超負(fù)荷運(yùn)行的狀況下，極易誘發(fā)高血壓。隨著病程發(fā)展，該病癥會(huì)累及胃部、腸道等消化道組織，并導(dǎo)致部分營養(yǎng)物質(zhì)無法被充分吸收狀況下，就以糞便形式排出。繼而引起繼發(fā)性腹瀉、營養(yǎng)不良等?；颊呖砂凑蔗t(yī)生的建議選用依普利酮片、鹽酸貝那普利片、復(fù)方α-酮酸片等，控制機(jī)體血壓水平穩(wěn)定，延緩腎臟組織功能性衰竭進(jìn)程。
此外，十二指腸球部潰瘍、克羅恩病、直腸癌等都可能導(dǎo)致這一癥狀，需要鑒別診斷后，才能確診治療。
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