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曾重 主治醫(yī)師 助教 隨州市中醫(yī)醫(yī)院 生殖泌尿科
當(dāng)有人聽說自己患腎積水時,一般都會用十分消極的態(tài)度對待它。長久以來的觀念使我們認(rèn)為這種病癥醫(yī)治起來十分麻煩,相關(guān)病癥又會讓患者痛苦不堪。事實上,有積極的態(tài)度,努力配合醫(yī)生的治療對疾病的治療是非常有幫助的。
一般來說,腎積水多采取以下治療方法:
一、局部治療
局部治療多數(shù)應(yīng)用于梗阻區(qū),如粘連分離、纖維帶切斷、血管移位吻合術(shù)、結(jié)石清除等都可以采取這種治療方法。要知道,當(dāng)局部壓迫過長時,輸尿管區(qū)域?qū)⑹艿絿?yán)重?fù)p傷。所以,局部治療這種治療方式不僅僅可以精確及時治療病灶所在,同時還可以盡快為腎積水患者解除病痛。
二、外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療腎積水,需要醫(yī)生對外殼操作有著大量的臨床經(jīng)驗。外科手術(shù)時,對腎積水病變部位的治療有許多需要特別注意的要點。首先,手術(shù)中應(yīng)注意腎盂輸尿管連接部位應(yīng)于腎盂的最低點。其次,腎盂輸尿管應(yīng)形成漏斗狀,修復(fù)時,應(yīng)及時清除周圍纖維、粘連和疤痕組織。但清除時應(yīng)注意盡量不傷害周圍相關(guān)組織,在去除多余的腎盂壁的同時,手術(shù)醫(yī)生需注意保持一定的腎盂張力。如果腎盂積水過大,且腎皮質(zhì)較薄,可考慮折疊固定,以減少腎臟體積過度膨脹。
在手術(shù)中,為了減少吻合口的滲漏,可以放置雙辮狀導(dǎo)管。為了避免由于尿液和溶血引起的吻合處瘢痕纖維化的形成,負(fù)壓吸引管可以放置在吻合口之外以完全引流。外科手術(shù)有多種方法,但從病因?qū)W和病理學(xué)的角度來看,切除病變段依然是治療此類疾病的最合適方法。一般來說,對于嚴(yán)重梗阻的患者,如果造成嚴(yán)重的腎積水,就要進(jìn)行造口引流,以解除患者的不適。通常來說,進(jìn)行引流后的患者會在一定程度上減輕由腎積水形成的身體部位水腫,以及其他不適。
在正常生活中,有很多因素會導(dǎo)致腎積水,必須做好預(yù)防工作。為了在日常生活中增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力,應(yīng)多多注意身體的異常變化。一旦出現(xiàn)較為不適的情況,就需要盡快就醫(yī),以免延誤病情的救治,使病情向更嚴(yán)重的方向發(fā)展。
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